我已年近四旬,性格開朗活潑,近期因為工作環境的變化,睡眠有所不足,又逢喜事,常處於激動、亢奮的狀態。前陣子單位組織體檢,測血壓時儀器顯示心 率是100。請問這屬於心率過快嗎?心率過快是不是 心臟病的一種症狀?或者是神經系統的問題?需要用藥嗎?可以調整過來嗎?平常生活中應該注意什麼?
解答:廣州醫科大學附屬第四醫院心血管內科李明琰博士、副主任醫師
心率是用來描述心動週期的專業術語,指心臟每分鐘跳動的次數。正常成年人安靜時的心率有顯著的個體差異,平均在75次/分左右(60~100次/分之 間)。心率可因年齡、性別、生理情況、健康狀況而不同。在成年人中,女性的心率一般比男性稍快。同一個人,也存在一定的心率變異性,在安靜或睡眠時心率減 慢,運動或情緒激動時心率加快,在某些藥物或神經體液因素的影響下,會使心率發生加快或減慢。經常進行體力勞動和體育鍛煉的人,平時心率較慢。
成人每分鐘心率超過100次,稱為 心動過速。 心動過速分生理性和病理性兩種。生理性 心動過速很常見,許多因素都影響心率,如體位改變、體力活動、體育 鍛鍊、情緒焦慮、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸菸、飲茶等,都會引起心率增快。病理性 心動過速可分為竇性心動過速、 室上性心動過速、室性心動過速等,需要到 醫院就診查明相關原因。病理性 心動過速中,部分由於心臟本身的疾病引起,如冠心病、擴心病、風心病、致心律失常性右室心肌病;部分則由其他系統疾病引起, 如貧血、甲亢、慢性阻塞性肺疾病。
出現心率增快時先不必驚慌,尤其是中、老年女性。由情緒、運動、飲茶或咖啡等影響出現的生理性心率增快,調整情緒、適當休息、少飲茶及咖啡即可緩解。 但如果心率過快引起了明顯的不適,應及時到醫院就診,進行相關檢查,如動態心電圖、心臟彩超、血液常規分析、甲狀腺功能測定等,以便進一步明確診斷及進行 相關治療。