常用藥物中毒的救護

  日常生活中,過量服用及誤服內科藥物是比較普遍的事情,因此,處理這類中毒應該成為我們掌握的一種常識。

  安定類藥物——藥物主要有安定、舒寧、利眠寧等。這類藥物具有鎮靜、抗驚厥、肌肉鬆弛,並能有效解除焦慮、緊張並具有催眠作用。過量服用及誤服對中樞神經有強烈的抑製作用,使肌肉鬆弛、呼吸抑制,出現嗜睡、運動失調、言語不清、昏迷、血壓下降,最後可能導致呼吸抑制、呼吸暫停、呼吸循環衰竭而死亡。急救的辦法是:儘快催吐、洗胃,並給予吸氧和人工呼吸,並迅速送往醫院搶救。

  巴比妥類藥物——藥物主要有苯巴比妥等家用藥,這類藥物具有鎮靜、催眠、止驚和麻醉的作用。過量服用及誤服可致急性中毒,中毒者嘔吐、嗜睡、甚至昏迷、瞳孔縮小,躁動以至抽搐,呼吸受到抑制而變慢,血壓下降,循環衰竭,甚至發生休克。急救的辦法是:儘快催吐、洗胃,操作時,應考慮讓中毒者的頭部傾斜於一邊以防止嘔吐物吸人呼吸道。保持呼吸道的暢通。

  阿司匹林——這是最常見的家庭用藥之一。其主要作用是解熱鎮痛。隨著近年來使用的拓展,中老年人常服用此藥預防冠心病。過量服用及誤服後,患者會出現頭痛頭暈、噁心嘔吐、聽力減弱、視力模糊、全身疲倦、嗜睡昏睡等症狀。當過量服用及誤服超過30克以上,血壓下降、呼吸淺表,甚至因呼吸衰竭而死亡。急救的辦法是:儘快儘早催吐、洗胃以排除毒物,對酸中毒者使用鹼性藥物,並立即送醫院搶救。

  洋地黃類——洋地黃類藥物是臨床上應用非常廣的具有強心作用的藥物。常用的有洋地黃片、洋地黃毒苷、地高辛、西地蘭以及毒毛旋花子K、G等。心臟病患者不僅在醫院治療中使用,平時在家中也經常服用,為此,常見過量服用的現象。洋地黃中毒者主要表現為噁心Ⅱ區吐、食慾不振、精神倦怠、以心動過速或早搏為主的心律失常,看東西時常出現黃視或紅視、視力減退,有時出現閃光。嚴重者還能出現陣發性心動過速、心房纖顫甚至造成心力衰竭。急救的辦法是:馬上停止用藥,並考慮用0.5%的鞣釀溶液或濃茶水洗胃,以沉澱洋地黃。初步處理後應送醫院診治。

  阿托品類——阿托品類藥物常用於緩解胃腸道痙攣造成的疼痛,由於該藥物具有鬆弛許多內臟平滑肌、抑制腺體分泌等許多功能,臨床上廣為使用,而也常作為家庭常用藥。過量服用及誤服可導致皮膚潮紅、煩躁口渴、幻覺不安√心跳加快、瞳孔放大。嚴重時還會出現抽搐、興奮狂躁、呼吸表淺乃至麻痺。急救的辦法是:儘快催吐洗胃,洗胃液可用2%鞣酸溶液或濃茶水,洗完胃可讓病人多喝濃茶,並讓病人充分保持安靜。

  酒精類——酒精中毒指的是一次性大量飲酒造成的中毒。酒精成分為乙醇,對人的中樞神經系統有抑製作用,可引起呼吸中樞和心臟功能的抑制,對肝臟也有毒害作用。急性酒精中毒者,先呈興奮狀態,紅光滿面,喜歡說話且常見語無倫次,甚至胡言亂語,行走不穩而常常無故摔倒。接著,嘔吐、昏睡,嚴重者逐步陷入昏迷,顏面蒼白、脈搏細而弱,血壓下降,甚至會由於呼吸和循環系統的衰竭而導致死亡。急救的辦法是:當發現飲酒過量時就應該勸其立即停止飲酒,然後可用溫開水催吐以洗胃,促使胃內未吸收的酒精儘快排出。如果已經發生劇烈嘔吐了,則不用洗胃,囑其喝下溫濃茶水,然後睡覺。對昏睡者則應及時送醫院進行救治。

  亞硝酸鹽——常見的亞硝酸鹽中毒,主要是由於亞硝酸鹽頗似貪鹽,而農村或建築工地多有此物,而常常被誤用為食鹽而造成中毒。中毒者會引起高鐵血紅蛋白血癥,使紅細胞攜帶氧氣困難,尤其是誤將亞硝酸鹽誤當為食鹽而食用時,其中毒症狀出現更快,往往很快就出現精神不振、倦怠乏力、萎靡不振而想睡,頭痛頭暈等,接著會出現以嘴唇和指甲處最明顯的紫藍色,皮膚也可為烏藍色,呼吸困難,血壓下降。農村中的井水,尤其是苦井水,亞硝酸鹽的含量也比較高,不新鮮白菜或醃白菜的菜幫中含量也較高,當胃酸減少和胃腸功能減退時攝人也會造成中毒,但症狀出現會比較晚些。緊急救護的辦法是立即催吐洗胃,並及時送醫院處理。