今年35歲的小紅是一位白領，近日，在單位組織的體檢中，被查出患有4釐米的子宮肌瘤。經過醫生再次確認，小紅才相信自己有子宮肌瘤，並告訴醫生，自己工作壓力大，經常加班，飲食和作息都不規律，經常會有緊張、抑鬱等情緒。
中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科陳志遼副教授表示，子宮肌瘤是困擾女性的一種良性腫瘤，每年體檢，都有很多新發病例。陳志遼稱，半數以上的女性會患子宮肌瘤，不必過分恐慌。
半數以上的女性會患此症
近年來，由於工作和生活壓力的增大、環境汙染等諸多因素影響，子宮肌瘤發病率逐漸上升，而且發病也呈現年輕化趨勢，據文獻報告，國外子宮肌瘤最小患者年齡為10歲，國內為15歲。
陳志遼指出，據相關報告，中國大陸子宮肌瘤患病高峰年齡為41～50歲，佔54.9％。但絕對發病率很難確定，檢查方法不同，發病率的統計也就不同，有些肌瘤太小，只能在顯微鏡下見到。一般認為子宮肌瘤的發病率為5％～50％，個別文獻報告可高達70％。也就是說約一半以上的女性會患子宮肌瘤。如果肌瘤直徑小於1釐米，臨床上較難診斷，這些女性是患肌瘤的“正常人”，她們一樣生活得好好的，沒有心理負擔。絕經後婦女子宮肌瘤體積較小，數目較少。絕經以後肌瘤如若長大，一般考慮有變性，尤其警惕有惡變的風險。
會出現月經異常或貧血
陳志遼表明，子宮肌瘤與地區、氣候、發育早晚、卵巢內分泌功能紊亂有關；也與患者體內雌激素水平過高、流產、分娩等因素相關。目前人們的營養、健康狀況、生活條件普遍好轉，少女發育提早、初潮年齡提前，故少女也應重視子宮肌瘤的發生。子宮肌瘤症狀體徵主要是：月經過多；嚴重貧血；不育；感染及壓迫症狀。
月經的異常：表現為月經週期的縮短，20天左右一次，經期時間長，出血量增多。
腹部腫塊：腹部腫塊常是子宮肌瘤患者的主訴，可高達69.6%。子宮肌瘤小於3個月妊娠子宮者，一般不易經腹觸及腫塊。能觸及者一般在下腹中部，質硬，多不平整，尤其清晨膀胱充盈時更易摸到，可伴有下墜感。如果少數患者的肌瘤生長較快或伴有隱痛，此時應儘早考慮治療。
貧血：子宮出血為子宮肌瘤的主要症狀，出現於半數或更多的患者，長期出血而未及時治療者可發生貧血。當肌瘤使子宮腔變大，子宮內膜面積增大，子宮收縮不良或子宮內膜增生過長，或黏膜下肌瘤，均可表現為經期延長、月經過多或不規則陰道流血。
壓迫感：壓迫症狀多發生於肌瘤壓迫周圍臟器引起，如盆腔靜脈受壓可出現下肢水腫；壓迫盆腔組織及神經，引起下腹墜痛及腰背部痠痛； 壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿瀦留或便秘等等。
疼痛：子宮肌瘤患者表現為腹痛者佔40％，腰痠者佔25％和痛經者佔45％。亦有表現為下腹墜脹感或腰背痠痛的，程度多不很嚴重。
白帶增多：子宮肌瘤患者白帶增多佔41.9％。當黏膜下肌瘤發生潰瘍、感染、出血、壞死時，則產生血性白帶或膿臭性白帶，量可很多。
排尿、排便異常：肌瘤較大或生長在子宮頸、闊韌帶等處，可出現擠壓盆腔鄰近臟器的臨床症狀。如大便秘結、小便頻數、殘餘尿增多、輸尿管移位、腎盂積水等。
不孕症：子宮肌瘤患者約有30%不孕。
子宮肌瘤有0.4％～0.8％的惡變率。
無症狀者不需進行治療
如果患者有症狀，才進行治療；若患者沒有症狀，不主張治療。陳志遼副教授表示，目前治療方式有：藥物療法、手術療法、介入療法等。
陳志遼副教授說，並非所有的子宮肌瘤都要進行子宮切除手術，盲目地手術摘除子宮，會剝奪了患者生育的權利，並且容易出現術後卵巢衰竭和各種更年期症狀。手術改變了內生殖器的完整性，會給患者及其配偶在心理上造成較大的創傷，一定程度上影響夫妻生活質量。大部分子宮肌瘤患者絕經年齡延遲，而絕經後，隨著體內雌激素水平的下降，肌瘤會自然萎縮。
傳統治療原則是：症狀輕的患者，若子宮大小不超過孕12周的大小，則不必手術，只要每3個月去醫院複查一次，隨時注意肌瘤的變化。特別是對於近絕經期的患者，因其絕經後肌瘤有自然萎縮的可能，所以一般都主張保守治療。
藥物治療適用於月經過多、貧血不嚴重、子宮增大在孕8周大小以下的患者。在醫生指導下，應用雄激素治療，以對抗體內過高的雌激素，使子宮內膜萎縮，血管及肌層收縮，減少月經量。但用藥療程長、見效慢、療效差、費用高，藥物治療對內分泌系統、心血管系統、骨質代謝及第二性徵等方面有不同程度的副作用。
手術方法有不同選擇
至於手術，一“切”難解千愁。如果真的需要手術治療，方法也有不同選擇，希望保留生育能力者，肌瘤為單個的可開腹剔除肌瘤，保留子宮；黏膜下肌瘤蒂細長已脫出於陰道內者，可經陰道行肌瘤摘除術；年齡大而無生育要求者可開腹行全子宮切除術，其中不滿50歲，在確認卵巢無病變時，可保留一側卵巢，儘可能不影響女性內分泌功能。
陳志遼指出，肌瘤的生長部位如壓迫輸卵管影響精子、卵子的執行會造成不育，子宮肌瘤有時也容易造成流產、早產。
一般來說，患有子宮肌瘤婦女，只有直徑2釐米以下的漿膜下肌瘤，可以妊娠。但妊娠前子宮肌瘤直徑已超過3釐米，則肌瘤於孕期長大、發生變性及造成流產、早產的機會增加；若肌瘤直徑雖然不足3釐米，但生長部位不好，如在宮腔內，或宮頸上，由於壓迫輸卵管影響不育等情況，最好是先做手術剔除肌瘤再懷孕。凡有子宮肌瘤的育齡婦女，一定要在婦科醫生的檢查後再決定是否妊娠。
若要接受手術治療，那就要選擇對身體傷害最小的治療方法，尤其是患者打算再懷孕、希望保留子宮，可謹慎選擇超聲消融治療子宮肌瘤手術，它是一種不開刀、不流血、無創治療子宮肌瘤的無創治療方法，適合70%的子宮肌瘤患者，可以考慮作為首選。
三種高危人群應注意預防
以下三種高危人群應注意預防子宮肌瘤——
性生活失調者：夫妻不和，傷及七情，氣血失調，產生肌瘤，中醫講“症瘕”。可見，夫妻間正常的性生活刺激，可促進神經內分泌正常進行，使人體激素良好地分泌，減少肌瘤發生。
未育女性提前進入更年期者：有生育史的女性要較晚進入更年期，而未育女性得不到孕激素及時有效保護，早早就進入圍絕經期，易發生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。
抑鬱的女性：中醫講，氣滯、七情內傷、肝失條達，血行不暢滯於胞宮而致形成肌瘤。
陳志遼提醒，錯誤服用藥物對女性的健康很不利，會引起子宮肌瘤，尤其是避孕藥，更要儘量少吃為好。維持一個良好的性生活規律，適時進行婚嫁，生兒育女，以免損傷腎氣。另外，女性要特別注意房事衛生，做好外陰清潔，防止感染，減少患病的機會。女性在生活中要懂得調節自己的情緒，避免勞累過度，增強自身的抵抗力，減少疾病侵入。
子宮肌瘤的預防要養成定時定量的飲食習慣，避免暴飲暴食和偏食挑食。要合理飲食，注意飲食的結構，食用一些清淡的食物對身體會比較好，儘可能地避免脂肪含量高的食物。辛辣、生冷食物可產生很強的刺激性，也要少吃。女性宜多吃五穀雜糧，堅持吃低脂肪食物和營養豐富的乾果。多吃玉米、瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果、花生、芝麻等食物。