流言:
一男子吃淡水生魚片患上肝吸蟲病的資訊衝上了熱搜,這裡要再次提醒大家,不論海里還是河裡,很多水產都帶著寄生蟲,生吃有風險。可能有朋友覺得,這還不簡單,不生吃魚片什麼的不就完了嗎?其實,不僅吃未做熟的魚、蝦、蟹、螺等動物有隱患,吃水草、喝生水也可能帶來風險。
真相:
01
肝巨片形吸蟲是什麼?
肝巨片形吸蟲是一種寄生在哺乳動物體內的大型吸蟲,人畜共患,十分罕見!中國大陸自1921年報道首例來自福建的肝片形吸蟲感染患者以來,有記載的確診病例報道只有50餘例,且多為肝片形吸蟲感染,少數被確診為巨片形吸蟲感染。
早在2011年12月,雲南賓川縣就上報過28例肝巨片形吸蟲病例,對人體危害極大。
主要是因為生食了被肝巨片形吸蟲卵汙染的食物後,它會在人的小腸中長成幼蟲;然後經腸壁進入腹腔發育為童蟲;童蟲會鑽破肝被膜進入肝臟,這時候它會在肝臟中遷移,破壞肝臟組織、形成很多小孔,導致出血和壞死,讓人出現發熱、腹痛、蕁麻疹、肝臟腫大等不適症狀;經過6周後進入肝膽管,再經過4周發育為成蟲,然後留在肝膽管中寄生,寄生時間可長達十幾年之久。
02
哪些食物可能被肝巨片形吸蟲汙染?
在對雲南賓川縣的病例進行流調時發現:在患者居住地錐實螺內找到巨片形吸蟲的尾蚴,在家畜糞便中找到巨片形吸蟲的蟲卵,在患者家中牛的肝臟中找到巨片形吸蟲成蟲。
這是因為當動物吃了含有肝巨片形吸蟲的食物後被感染,成蟲在動物的肝膽管內產卵,然後隨膽汁進入腸道,隨著糞便排出。這種蟲卵會在適宜溫度的水中存活,進而汙染了螺和水草。而家畜和牛羊等動物喝了被蟲卵汙染的水或吃了粘有蟲卵的水草,便也導致肝巨片形吸蟲在體內寄生。
所以,肝巨片形吸蟲主要存在於水生動植物中,比如螺、荸薺、水芹菜、魚腥草、蓮藕等。
參考文獻:
[1] 李琴,杜偉,張靚等.人體肝臟巨片形吸蟲感染影像學表現[J].影像診斷與介入放射學,2014,(3):200-204.DOI:10.3969/j.issn.1005-8001.2014.03.002.
[2] 楊汝軍,劉彥才,楊錫銘等.人體巨片形吸蟲病18例分析[J].國際醫學寄生蟲病雜誌,2012,39(4):246-249.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4122.2012.04.012.
闢謠:薛慶鑫 中國營養學會會員 註冊營養師 健康管理師 公共營養師
複核人:李南南 湖南省科普作家協會理事 湖南省科學技術協會調研宣傳工作部副部長 二級調研員 中國科普專家(醫學方向)