流言：
我們在網上經常能看到「根除幽門螺旋桿菌牙膏」的廣告，雖然價格幾乎是普通牙膏的兩三倍，但銷量卻很好。這種牙膏真具有它宣稱的殺滅幽門螺旋桿菌的效果嗎？
真相解讀：
幽門螺旋桿菌（HP）是公認的慢性活動性胃炎的致病菌，主要定殖於胃的粘膜層。患有HP的人，口腔中的幽門螺旋桿菌檢出率也較高，且主要存在於牙菌斑中，特別是對同時有慢性胃病的患者，取其牙菌斑培養，HP陽性率高達80%以上。[7]
HP牙膏僅能作用於口腔中的HP，對胃部的HP基本起不到殺菌效果。目前也尚無研究表明，用某種牙膏每天刷牙就可以治癒HP。
不過，治療HP相關性胃病時，應注意口腔衛生是對的，控制牙菌斑，對HP的根治具有積極作用。
HP的抗藥性很強，傳統的三聯方案根除率在不斷降低，一項Meta分析結果顯示：2004年以前，中國大陸標準三聯療法對HP的根除率為88.5%；2005～2009年下降至77.66%；而2010年後僅為71.13%。[8]傳統的三聯療法不再適合作為一線HP的根除方案，目前《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》推薦，將鉍劑四聯作為主要的經驗性治療方案。[9]
所以，根除HP在臨床上都不是一件容易的事情，僅憑一款牙膏就像徹底把幽門螺旋桿菌消滅乾淨，有點「痴人說夢」的意思了。如果你身邊有已經感染了幽門螺旋桿菌的朋友，一定要叮囑他們，別幻想著靠任何食物和日用品來起到治療疾病的效果，乖乖吃藥接受治療才是正路子。
食物治癒HP都是空談
預防感染從生活細節入手
雖然食物不能讓幽門螺旋桿菌（HP）痊癒，但我們卻可以透過注意生活中的小細節來預防HP感染。具體可以注意以下幾個方面：
A、 醃漬食物要少吃
雖然沒有什麼食物可以清除HP，但卻有食物可以成為HP的幫兇。
有研究者對安徽某地飲食習慣和幽門螺旋桿菌感染的關係做了調查，調查結果顯示：食鹽攝入量高（≥9g/d）以及醃漬食物攝入頻率高( ≥1 次/d) 是 40~69 歲安徽省某地區女性居民感染幽門螺旋桿菌的危險因素。[10]
平時飲食習慣口味較重，吃的比較鹹，常吃醃菜、醃肉等食物，這些都會加重幽門螺旋桿菌對胃黏膜的傷害，所以要儘量養成清淡飲食的習慣，少吃醃製品和加工食物。
再強調一次：根據《中國居民膳食指南》的推薦，每個人每天的鹽攝入量要小於6g，即大約1啤酒瓶蓋的量。
B、 儘量不吃生的食物
吃生的或沒有徹底熟透的食物，都可能導致幽門螺旋桿菌的感染，而高溫蒸煮可以殺死其中的幽門螺旋桿菌。一般100℃溫度下加熱1分鐘，就可以消滅食物中的幽門螺旋桿菌了。
所以再次建議大家，儘量吃熟透的食物，餐具使用完也要徹底清潔乾淨並消毒殺菌。
C、 落實分餐制
由於幽門螺旋桿菌具有傳染性，所以家庭就餐也建議實行分餐制，每個人都需要準備一副自己的碗筷，去餐廳吃飯要使用公勺公筷，避免交叉感染。
D、 儘早戒菸
吸菸的危害已經是常識了，比如會增加呼吸道疾病、心血管疾病、乳腺疾病等的發病風險，甚至會增加肺癌患病率。但很少有人知道，吸菸行為與幽門螺旋桿菌感染也存在一定的關係。
有研究對2186例有胃部疾病的患者進行調查和幽門螺旋桿菌（HP）偵測，結果顯示：有吸菸飲酒嗜好組的HP檢出率為62.32%，而無吸菸飲酒嗜好組HP檢出率46.62%。其中如果將吸菸和飲酒分開來看，飲酒與非飲酒行為對HP的影響關係不明顯，而吸菸對HP感染率影響較大。[11]
也就是說，雖然吸菸不能直接導致HP，但卻是負面影響因素之一，會增加胃黏膜HP的感染率，同時還會影響HP的治療效果。戒菸不僅可以降低呼吸道疾病發病風險，而且對HP的控制和治療都有積極作用。
所以，要儘早戒菸哦！
總結：
幽門螺旋桿菌是比較頑固的「小壞蛋」，對於身體健康的人，一定要注意從生活中的小細節來預防感染，除了以上提到的幾點建議，還得注意個人衛生，飯前便後要洗手。
如果家中已經有人感染幽門螺旋桿菌，一定要全家篩檢，早發現、早治療。不要聽信任何關於某種食物能治療疾病的傳言，遵醫囑認真配合治療才是唯一的正確應對方式！
參考文獻：
[1]張萬岱. 中國自然人群幽門螺桿菌感染的流行病學調查[C]// 廣東省中醫,中西醫結合脾胃消化病學術會議. 2006.
[2]鄭延松, 陳志來, 賽曉勇,等. 體檢人群胃幽門螺桿菌感染的橫斷面分析[J]. 中華臨床醫師雜誌(電子版), 2013, 7(022):10044-10047.
[3]O’Gara, E.A, Hill, et al. Activities of Garlic Oil, Garlic Powder, and Their Dially Constituents against Helicopter pylori.[J]. Applied & Environmental Microbiology, 2000.
[4]Effects of Helicobacter pylori treatment and vitamin and garlic supplementation on gastric cancer incidence and mortality: follow-up of a randomized intervention trial
[5]高錦紅. 紅皮洋蔥不同部位槲皮素含量的測定[J]. 中國調味品, 2014, 39(9):108-108.
[6]Gonzalez-Segovia R，Quintanar J L，Salinas E，et al. Effectof the flavonoid quercetin on inflammation and lipid peroxidationinduced by Helicobacter pylori in gastric mucosa of guinea pig[J]. J Gastroenterol，2008，43（6）：441-447.
[7]葉國欽.口腔幽門螺桿菌感染及其偵測技術的現狀和展望[J].中華臨床感染病雜誌,2014:371.
[8]王犇. 中國大陸標準三聯方案對幽門螺桿菌根除療效的Meta分析及新型抗菌藥物TNP-2092抗幽門螺桿菌作用的體外研究[D]. 南昌大學.
[9]幽門螺桿菌感染基層診療指南（2019年）
[10]吳寒寒, 王陳, 汪光軍,等. 安徽省某胃癌高發縣40~69歲居民食鹽及醃漬食物攝入與幽門螺桿菌感染狀況的調查與分析[J]. 中華疾病控制雜誌, 2020, v.24(02):46-51.
[11]於海婧. 吸菸飲酒對胃部疾病幽門螺旋桿菌感染的影響[J]. 局解手術學雜誌, 2011(01):90.
闢謠：薛慶鑫 中國營養學會會員 註冊營養師 註冊營養技師 健康管理師 公共營養師
複核人：宋爽 中國疾病預防控制中心營養與健康所副研究員