謠言:
特效藥可治癒股骨頭壞死。
闢謠:
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死,是目前骨科常見疾病,也是一項當代醫學難題。主要是由於股骨頭血供受損,骨細胞及骨髓因缺血凋亡後,引發的股骨頭塌陷、結構改變,使患者出現關節疼痛、關節失能。主要的是由使用激素、酗酒、髖部外傷、先天性髖關節發育不良等因素誘發股骨頭血供受損。多發於20-30歲青壯年,任由其發展最終導致關節殘障,喪失勞動能力。
股骨頭壞死目前的治療原則是根據分期、壞死體積、關節功能、年齡等多方面綜合考慮進行治療。非手術治療主要對早期股骨頭壞死的患者有一定保護效果,包括保護性負重(使用雙柺);藥物治療;關節制動牽引。但非手術治療很難有肯定治療和逆轉效果。進展至中晚期時,考慮手術治療,包括股骨頭髓心減壓術、截骨術、帶血運自體骨移植、人工關節置換術。目前最為成熟的技術是人工髖關節置換術,幫助終末期股骨頭壞死患者解除疼痛、改善生活品質,恢復勞動能力。
目前醫學指南中推薦的治療股骨頭壞死的藥物包括:非甾體類抗炎藥物、抗凝藥物、氨基二膦酸鹽、前列素類藥物、降血脂藥物以及傳統中醫藥。它們主要透過減少血管內微血栓、抑制破骨細胞減少骨質破壞、活血化瘀促進血液循環、改善血管血供,來達到延緩股骨頭壞死進展的效果。藥物治療大多數對於早期股骨頭壞死起效,晚期股骨頭壞死的治療目前有賴於外科手術治療,如人工關節置換術、帶血運自體骨移植術等。不存在特效藥物治癒股骨頭壞死,凡是宣稱治癒股骨頭壞死的神藥、偏方秘術、特效藥物等,請病友及家屬切勿相信,切忌病急亂投醫,避免浪費精力與財力。接受正規科學的股骨頭壞死分期綜合治療方案才是正確選擇。
闢謠:蔣昊辰 郭常安碩士生/主任醫師,復旦大學附屬中山醫院骨科
複核人:李熙雷主任醫師,復旦大學附屬中山醫院骨科副主任