高血壓是最常見的心血管疾病之一,不僅患病率高,且可引起嚴重的心、腦、腎併發症,也是冠心病,腦卒中的主要危險因素。高血壓病的發生與食鹽攝入過多、鉀鹽深入較少、大量飲酒、肥胖等飲食和生活習慣密切相關。飲食和營養因素在高血壓病防治中起著重要作用。
實踐證明控制每天熱能的攝入、減輕體重是控制高血壓的有效措施之一,所以肥胖的高血壓患者,應當控制體重。1日3餐要定時定量,少食多餐,吃飯不宜過飽,每餐八分飽,因為飽餐後可使高血壓病患者的血管舒張,調節功能降低,從而引起血壓的顯著波動。
在主食的選擇上,提倡食用玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物;全天可食用主食3-6兩,少食用富含葡萄糖、果糖及蔗糖等食物,以減少血脂的升高。
膳食中應儘量減少動物脂肪的攝入。烹調時多采用植物油,全天烹調油的用量宜控制在20-30克(2-3湯勺)。
高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1克為宜,例如60公斤體重的人,每日應吃60克蛋白質。其中動物性蛋白和植物蛋白分別佔50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白雖無降壓作用,但能防止腦卒中的發生。動物性食物的食用量約為2-4兩。豆製品2-3兩,可適當多食用一些海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,預防中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止高血壓併發症有一定作用。如果高血壓合併腎功不全時,應限制蛋白質的攝入。
多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜、西瓜等,因鉀鹽能促使膽固醇的排洩,增加血管彈性,有利尿作用,有利於改善心肌收縮能力。含鈣豐富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等,對心血管有保護作用。
選用含鎂豐富的食品,如綠葉蔬菜、小米、蕎麥麵、豆類及豆製品,鎂鹽透過舒張血管達到降壓作用。
膳食宜清淡,適當的減少鈉鹽的攝入有助於降低血壓,減少體內的鈉水瀦留。每日食鹽的攝入量應在5克以下或醬油10毫升,可在菜餚烹調好後再放入鹽或醬油,以達到調味的目的。也可以先炒好菜,再醮鹽或醬油食用。在注意減少鈉鹽的同時,應注意食物中的含鈉量,例如掛麵含鈉較多。蒸饅頭時,避免用鹼,應改用酵母發麵。可用食鹽代用品如無鹽醬油等,都有利於高血壓病患者。
多吃綠色蔬菜和新鮮水果,有利於心肌代謝,改善心肌功能和血液循環,促使膽固醇的排洩,防止高血壓病的發展。限制飲酒,飲酒較多的人群發生高血壓的機會較高,少飲酒或戒酒有利於控制高血壓。
忌用辛辣和興奮神經系統的食物,如濃茶、咖啡等,吸菸者應戒菸。