小兒咳嗽的誘因很多,家長不能一味使用鎮咳藥物,而應對症治療。
小兒咳嗽不能馬上鎮咳
中國工程院院士鍾南山表示,咳嗽是小兒多發的症狀,在呼吸專業門診,每天來就診的兒童中就有50%~70%是看咳嗽的。而誘發咳嗽的原因很多,如病毒 感染、 過敏性鼻炎、哮喘,而70%~80%的小兒咳嗽都會伴有痰液,痰液刺激咽部是咳嗽產生的一種重要機制。而且小兒支氣管管腔細窄、支氣管粘膜上皮纖毛運動差及呼吸道粘液腺分泌不足,很容易引起痰液瀦留,致使咳嗽加重。
“孩子一咳嗽就馬上用鎮咳藥治療,這是非常危險的。”鍾南山指出,咳嗽是人體的保護性措施,是自行清除呼吸道黏液的唯一辦法,但小兒咳嗽中有70%~80%是有痰咳嗽,3歲以下的小孩咳嗽反射能力較差,痰液不容易排出,如果父母這時給予較強的止咳藥,會導致痰液不能順利排出,而大量蓄積在氣管和支氣管內,從而造成氣管堵塞。
用藥不當易引發併發症
小兒止咳不是簡單地服用止咳藥,首先要分析咳嗽的原發因素,針對病因治療,才會收到好的效果。鍾南山表示,針對小兒咳嗽,各種治療方法常常難以奏效,最終導致12%的小兒會發生併發症,24%的小兒需要複診。在小兒嚴重併發症中,70%是由於藥物使用不當造成的。兒童合理及安全用藥問題需要高度重視。
TIPS
治療小兒咳嗽 警惕四大誤區
在日常生活中,許多家長喜歡利用自己的“常識”治療小兒咳嗽,殊不知這些“常識”也有可能是錯誤的。專家指出,家長在診斷、治療兒童咳嗽時,應警惕以下四大誤區:
誤區一:小兒咳嗽與 鼻塞、流涕沒有直接關聯
小兒咳嗽時常有 鼻塞流涕的症狀,但家長往往只針對咳嗽的症狀治療,殊不知 鼻塞、流涕也是小兒咳嗽的主要原因。
小兒鼻腔短小,鼻道狹窄、鼻粘膜柔軟,血管豐富,容易 充血引起 鼻塞流涕,致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支氣管粘膜,引起小兒咳嗽。而含有減 充血劑偽麻黃鹼成分的複方製劑不僅能減輕 鼻塞、流涕,還能幫助減輕咳嗽症狀。
誤區二:小兒咳嗽要先用消炎藥
很多家長認為小兒咳嗽是呼吸道有炎症,所以要用消炎藥,其實這會對小兒帶來很多不利影響。小兒咳嗽不單是由 呼吸道感染後炎症刺激引起的,過敏、煙塵、異物刺激也可引起小兒咳嗽,如果不能對症,服用消炎藥不僅對咳嗽的治療無益,而且還會產生胃腸道和腎臟的毒副作用。
誤區三:小兒咳嗽可以使用成人止咳藥
一些家長不懂得用藥之道,不瞭解兒童與成人的差別,誤以為小兒也可服用成人藥物,只要將用藥量減半或減少就行了,其實這種做法是非常有害的。小兒與成人不僅 體重不一樣,更有生理、病理方面的差別,如小兒由於肝、腎等臟器發育不完善,酶系統發育不完全,對藥物代謝能力差,很容易發生不良反應,因此應該選擇專為兒童設計的產品。
誤區四:認為小兒咳嗽很常見,咳咳就會好
咳嗽是兒童非常常見的症狀,然而多數咳嗽都是某些疾病的訊號,尤其是兒童的呼吸系統發育很不成熟,有痰液的時候沒有辦法有效咳出痰液,而將痰液滯留在呼吸道,不僅加重炎症和咳嗽,還容易使病菌擴散至肺內其它部份,加重病情或引發併發症。因此,兒童咳嗽時應該及時查病因治療。時報記者 李 莉