流言:
「醫生,你快給我開那種針,叫「司美格魯肽」什麼的,聽說一週打一次,就能瘦下來,保持好身材!」最近很多內分泌科、腎內科醫生會碰到這樣的 「求藥」患者,這些人本身沒有糖尿病,卻非得讓醫生為其開具治療糖尿病的藥物,號稱這種藥物是減肥神器,能夠讓自己快速瘦下來。這種藥真的可以讓身材變好,胖子變瘦子。
真相:
肥胖是個大問題!不但讓人身材臃腫,顏值打折,還會帶來一些列的代謝性健康問題,血脂、血尿酸升高,高血壓,糖尿病等多種慢性病,甚至是多種癌症的風險增加,都與肥胖問題息息相關。如果有那麼一種藥物,每週用一次,就能夠起到明顯的減重效果,達到降低體重,減肥減脂的作用,那真可以說是肥胖患者的福音了,但對於那些不想嚴格自律,只想要單純透過藥物減肥的朋友來說,這樣的減肥針,我勸您還是要「慎用」。
被大家捧成「網紅」的減肥針,是一種治療 2 型糖尿病的新型長效藥物,名字叫「司美格魯肽」,從藥物適應症來看,目前這個藥物在國內獲批的是用於 2 型糖尿病患者的降糖治療以及減少2型糖尿病患者的心血管疾病風險。
作為每週注射一次即可的長效藥物,司美格魯肽是一種長效的人胰高血糖素類(GLP-1)類似物,透過注射給藥,能夠達到刺激胰島素分泌和抑制胰高血糖素的分泌,胰島素分泌增多,能夠有助於充分利用血糖,降低血糖水平,胰高血糖素分泌減少,能夠減少血糖升高,兩者相輔相成,共同達到了有效控制血糖的作用。
從作用機理上來說,司美格魯肽的刺激胰島素分泌和抑制胰高血糖素分泌都具有「葡萄糖依賴性」,也就是說只有血糖升高的時候,司美格魯肽才會發揮作用,而血糖正常時,它就不會起到降低血糖的作用,大大減少了使用此藥物出現低血糖的風險,提高了用藥安全性。除了上述作用以外,這個藥物還有抑制進餐早期胃排空的作用,這種作用對於調節餐後血糖,抑制食慾,控制體重,也都有著重要的額外獲益。
因此,對於 2 型糖尿病患者來說,司美格魯肽是一種具有明確的降糖作用和心血管保護作用的降糖良藥,由於具有超長效的特點,每週注射一次的用藥間隔也大大提升了用藥的便捷性和依從性,是一種高效,安全還能夠保護心血管的新型長效降糖藥。
除了降糖以外,司美格魯肽還能夠改善糖尿病患者肥胖的問題,具有不錯的減重效果,對於肥胖型的 2 型糖尿病患者來說,司美格魯肽不但能夠降糖,還能夠有效的減輕體重,控制肥胖對於加強血糖控制和糖尿病患者的代謝改善來說,也是一種重要的獲益。
由於其良好的安全性(低血糖風險極低)和超長效的作用時間,以及優秀的減重效果。司美格魯肽也成為了很多想要減肥的朋友追捧的對象,雖然價格不菲,但仍然有很多人趨之若鶩,希望能夠透過打上幾針就能讓自己瘦下來。