頸椎病可能導致癱瘓?

流言:

全天低頭族、行動電話依賴症……總之,無論是996的日常搬磚還是好不容易放個假的深度宅,對我們脆弱的頸椎都是一種壓力,時間一長,頸椎病就不請自來了。頸椎病不是小問題,嚴重的話會導致癱瘓。

真相:

頸椎病其實是一類病的總稱,並不僅僅是脖子疼或胳膊麻這麼簡單。醫學上頸椎病根據病變位置不同有多種分型,如脊髓型頸椎病或神經根型頸椎病,症狀包括頭、脖子、肩膀或者胳膊覺得疼痛、不舒服,有的人會一直疼,有的人在長時間低頭工作之後會感覺到非常明顯的不適,要過很久才會緩解。往往這個時候,大多數人開始有意識地給脖子一些額外關照,以期待這種不舒服或者疼痛感有所緩解。

頸椎是脊柱重要的一部分,在頸部保護著脊髓,脊髓負責把大腦的命令傳達到身體各處,並收集了身體各處的資訊回傳給大腦。如果把身體各處的神經網路比作一棟大樓裡各家各戶的水管,脊髓就是集合了所有水管的總管道,如果在某一層把總管道切斷,那切中斷點以下的樓層就會停止供水。

同理,如果脊髓在某個節段被卡住,神經衝動無法上傳下達,身體的感覺沒辦法上傳到大腦,活動的指令也不能下達給手和腳,肌肉無法收縮,這個人就會出現相應部位的感覺缺失或是癱瘓。

導致脊髓在某個節段被卡住的原因是什麼?脊柱是由一塊一塊的骨頭拼接起來的,骨頭中間由椎間盤連線並保護著。當頭部在正中位時,頸椎間盤受到的壓力只是一個腦袋的重量,當頭不在正中位時,椎間盤某一側所承受的壓力會變得很大,時間長了固定椎間盤的韌帶就會老化,不能再像原來一樣將椎間盤很好地固定住,引起一部分椎間盤脫離原來的位置,這就是所謂的椎間盤突出。當椎間盤突出變得嚴重,勢必會擠壓周邊的組織,如果突出的椎間盤壓到了神經或大血管,就會出現嚴重的後果。

所以當醫生建議手術時,不要過於懼怕或抱有僥倖心理,認為能夠自己恢復。因為對於頸椎病來說,手術是解除椎間盤突出的最佳手段,手術實施的越早,恢復的越好。如果神經受壓迫的時間長了,恢復起來可就費勁了。就好比拎一個很沉的塑膠袋行走四五個小時,你手上的勒痕以及疼痛的感覺可能也需要幾個小時才能恢復,甚至留下永久的疤痕。但是隻拎一下就立刻放下重物,手上的不適感也會很快消失。

神經恢復本身沒那麼快,有些人手術時間一拖就是幾年,可能在就醫之前這種神經壓迫就存在很久了,因此儘早解除壓迫才能讓神經功能得到最大程度的恢復。

闢謠:吳浩 首都醫科大學宣武醫院神經外科門急診主任
複核人:董健 骨科教授,復旦大學附屬中山醫院骨科主任和脊柱外科主任

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