謠言:
生活中我們經常會看到部分人的後頸部有一個巨大腫塊,因其多見於體態豐盈富貴的人,所以老百姓認為其原因是體型肥胖,便稱其為「富貴包」(西諺「貴婦的駝峰」)。
闢謠:
富貴包是什麼?它是如何形成的呢?正常人脊柱存在生理性彎曲,頸椎生理曲度為前凸,而胸椎呈後凸,頸胸段交界處剛好是前凸後凸的過渡。但在病理狀態下,頸椎下段過度前凸且胸椎上段過度後凸,便形成了該交界處的骨性突起,其直接影響到附著的肌肉,相關肌群因此緊張痙攣,區域性循環代謝不暢,引起慢性炎症以及脂肪堆積,該過程使原本較小的骨性突起逐漸增大,外形更加突出,富貴包就此成型,範圍往往在第六頸椎至第三胸椎之間。因此,這樣的後頸部大包中既有頸胸交界段棘突的突出,也有炎性增生組織、堆積的肥厚脂肪等軟組織。
富貴包的上述病理過程多由於長期低頭姿勢引起,例如,長時間低頭工作、學習或者玩行動電話、電腦遊戲、「葛優躺」、枕頭過高等等,然而與體重無明確關聯。
富貴包不同於普通的皮膚腫塊,它所帶來的危害不可小覷。頸部肌肉長期緊張性攣縮會導致神經血管受壓,區域性可能逐漸出現痠痛、麻木等症狀。富貴包體積越大,通常症狀越嚴重。它不僅影響形體美觀,肩頸背部肌肉可經常出現緊張僵硬、酸脹疼痛感,甚至放射至頭頸、後背或者肩膀,引起上背部廣泛酸脹痛和包塊周圍區網域麻木麻痺等感覺。此外,富貴包可能還會影響腦部供血,並可能與高血脂、高血壓等心腦血管疾病有關聯,個別患者可出現心動過速、心律不整、血壓升高、胸悶、失眠等交感神經激惹症狀。
既然富貴包會帶來如此之多的煩惱,那我們在日常生活中應該如何去預防呢?接下來為大傢俱體講解兩點。
1. 改正不良生活、工作習慣,避免頸部慢性損傷。坐姿應保持自然端坐位,調節桌、椅之間高度,避免頭頸部過度後仰或前屈,使頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線。切忌長時間低頭工作、學習或遊戲,低頭半小時需要抬頭運動,使頭頸部左右轉動,轉動時宜輕柔緩慢,在短時間內重複數次,以達到該方向最大運動範圍。
2. 堅持頸肩部肌肉鍛鍊,維持頸椎穩定和優美形態。鍛鍊方案須個體化,鍛鍊應量力而行,不要過度鍛鍊而損傷肌肉韌帶。針對學生及中青年白領上班族、老年人群及頸椎手術後康復期人群,推薦近兩年在社會引起巨大反響的、由復旦大學附屬中山醫院骨科主任董健教授領銜的復旦大學醫學門普研究所編制拍攝的三套個體化頸椎健身操,大家可在復旦大學醫學門普研究所微信公眾號上搜尋後觀看學習。
闢謠:王子翔 林紅碩士生/,復旦大學醫學門普研究所辦公室主任,復旦大學附屬中山醫院骨科,副主任醫師
複核人:李熙雷復旦大學附屬中山醫院骨科副主任,主任醫師