葉酸服用過多的3個副作用

據估計，來自強化食品或補充劑的葉酸約有85%被吸收，而來自食物的天然葉酸只有50%被身體利用。葉酸被吸收到血液中後，它會被肝臟分解成較小的化合物。然而，肝臟一次只能處理一定量的葉酸。

1.可能掩蓋維生素B12缺乏

你的身體利用維生素B12製造紅血球，並使你的心臟、大腦和神經系統正常運作。

你的身體以類似的方式利用葉酸和維生素B12，這意味著葉酸或維生素B12的缺乏可能導致類似的症狀。

因此，葉酸補充劑可能會掩蓋因維生素B12缺乏引起的巨幼紅細胞性貧血，並使潛在的維生素B12缺乏無法被發現。1

巨幼紅細胞性貧血是一種紅細胞增大的情況。它會導致症狀，如虛弱、疲勞、注意力難以集中和呼吸困難。

如果缺乏維生素B12，不及時治療可能導致不可逆轉的神經損傷2。

2.可能加速與年齡相關的認知衰退

過量的葉酸攝入可能會加速與年齡相關的認知衰退，特別是在維生素B12水準較低的人群中。

一項針對60歲以上人群的研究發現，血液中高水準的葉酸或未代謝的葉酸與維生素B12水準較低者的認知衰退有關。而在維生素B12水準正常者中未觀察到這種關聯3。

另一項研究表明，葉酸水準高、維生素B12水準低的人群與正常血液參數者相比，失去腦功能的風險可能高出3.5倍4。

然而，需要進一步研究才能確定高劑量葉酸補充是否對心理健康有害。

3.可能降低兒童的大腦發育速度

懷孕期間充足的葉酸攝入對於嬰兒的大腦發育至關重要。它還降低了先天缺陷的風險。

由於許多女性無法通過食物單獨滿足葉酸需求，因此常常建議處於生育年齡的女性服用葉酸補充劑。

然而，懷孕期間過量服用葉酸補充劑可能會增加胰島素抵抗並降低兒童的大腦發育速度。

在一項研究中，母親懷孕期間每天服用超過1000微克葉酸的4至5歲兒童，在大腦發育測試中的得分低於每天服用400至999微克葉酸的婦女的子女5。

另一項研究中，懷孕期間血液中較高的葉酸水準會導致9至13歲兒童胰島素抵抗風險增加6。

參考文獻：

  1. Ankar, Alex, and Anil Kumar. “Vitamin B12 deficiency.” StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing, 2022.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441923/ ↩︎
  2. National Institutes of Health. “Vitamin B12 fact sheet for health professionals. 2016.” (2017).https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/ ↩︎
  3. Bailey RL, Jun S, Murphy L, Green R. High folic acid or folate combined with low vitamin B-12 status: potential but inconsistent association with cognitive function in a nationally representative cross-sectional sample of US older adults participating in the NHANES. Am J Clin Nutr. 2020 Dec 10; ↩︎
  4. Moore EM, Ames D, Mander AG, Carne RP, Brodaty H, Woodward MC. Among vitamin B12 deficient older people, high folate levels are associated with worse cognitive function: combined data from three cohorts. J Alzheimers Dis. 2014; ↩︎
  5. Valera-Gran D, Navarrete-Muñoz EM, Garcia de la Hera M. Effect of maternal high dosages of folic acid supplements on neurocognitive development in children at 4-5 y of age: the prospective birth cohort Infancia y Medio Ambiente (INMA) study. Am J Clin Nutr. 2017 Sep; ↩︎
  6. Krishnaveni GV, Veena SR, Karat SC, Yajnik CS, Fall CH. Association between maternal folate concentrations during pregnancy and insulin resistance in Indian children. Diabetologia. 2014 Jan. ↩︎

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