（一）論治概述
推拿療法有著悠久的歷史。起源於人類的初級階段。幾千年來，它的醫療範圍並不是局限於腰腿酸痛和骨關節及軟組織損傷，而是運用於各科的多種疾病，也包括急痛症，而且頗有良效。推拿治療急痛症，很早以前就已比較廣泛地運用於臨床。早在《異法方宜論》中就明確指出：「其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱，其治宜導引按矯（摩）」。又如，《玉機真藏論》中亦曰：「病名曰肝痹，一名曰厥，脅痛出食，當是之時，可按若刺耳。·····發癢，腹寧熱。煩心去黃，當此之時，可按可藥可浴。······病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱，當此之時，可按可藥」。這些急痛症的治療均「可按」。充分說明瞭推拿很早就已廣泛地運用在急痛症的治療中。尤其是秦代著名醫家扁鵲曾用推拿治療虢太子的尸厥證，就是典型的例證。
（二）推拿治療的機理
推拿療法具有消炎鎮痛的作用現已被證實。推拿治療急痛症的主要機理是根據中醫經絡學說，以痛為俞，循經取穴之法，在疼痛的區域及周圍採用大面積的滾、推、拿、按、摩等法，以促進局部血液循環，以達到止痛的目的。大量實踐證明，揉擦疼痛的地方，疼痛便減輕或解除。1965年，倫敦大學和加拿大麥吉爾大學的疼痛研究專家帕特里克和羅納德共同提出閘門控制理論來解釋止痛的問題，他們認為神經系統無論在何種情況下只能處理一定數量的感覺信號。當痛覺信號超過一定限度時，脊髓中某些細胞便會產生對這些信號的抑製作用，仿佛是把牠們拒之門外。所以，當揉擦的感覺與疼痛感覺一起到達脊髓時，疼痛信號就不易越過「閘門」，所以，疼痛頓覺減輕。韓濟生教授的解釋是：粗纖維神經（揉擦產生的感覺由粗神經纖維傳導）對細纖維神經（疼痛由細纖維神經傳導）有抑製作用。因此，通過手法即可以減輕或抑制疼痛。另據報導，大腦和脊髓中能產生強有力的抑制疼痛的物質—內啡呔。這種物質在體內產生並分離出來時，就會阻斷疼痛報警系統的通路，從而達到止痛效果。而祖國醫學則認為：凡機體氣血瘀阻，臟腑失調，每易出現痛症，其表病痛在體外淺表；里病痛在經絡之間，或涉及全身範圍。人體的生命活動是通過「經脈流行不止，環周不休」，「氣傷痛」。從整體上來說，疼痛就是臟腑經絡氣血陰陽偏盛偏衰的結果。從局部來說，就是經絡痹阻，氣化不行。實則邪氣閉阻，氣滯血瘀；虛則脈絡空虛，經脈失養，或氣因虛而滯，或血因虛而凝，最終都是氣機不利，不通則痛。故臨床上多種急痛症擬「通」為用，達到止痛之目的。另外，還有止痛機制的「神」。中醫認為神氣足則易克制自己，能忍受疼痛，治療也易生效；神氣虛怯則脆弱，克制力差，疼痛時則呻吟恐懼，治療也難於奏效。因此，在治療急痛症的過程中，除採用推拿手法外，還應重視病人的情緒。要增加療效，就要做到醫生與病人同進。
（三）治療的範圍
推拿治療急痛症的範圍很廣。從臨床觀察，推拿對內、婦、兒、外、傷等科的部分急痛症均可治療，且有效。早在《聖濟總錄》中就稱推拿有「開達抑遏」的作用。並明確地指出，凡「風、寒、暑、濕、飢、飽、勞、逸」八種因素所致的疾病均能採用推拿治療。又指出：「凡人體肢節，臟腑積而疾生，宜導而宣之，使內疾不留，外邪不入。若損傷折跌者，以清正之」。主要適應證是急性頭痛、牙痛、三叉神經痛、肋間神經痛、急性胃脘痛、胃腸痙攣、面神經癱瘓、冠心病的心絞痛、痛經、急性頸部扭傷，急性腰扭傷、急性踝關節扭傷、腰椎肥大急性發作、急性坐骨神經痛、足跟痛、急性肩關節周圍炎、急性落沈等。
（四）治療的原則
疼痛是臨床上最常見的癥狀之一，為許多病症所共有，並不能視為一利獨立病症。它可以成為某一疾病的重要癥狀。臨床上痛症通常分為寒、熱兩大類。《素問、痹痛》中曰：「痛者，寒氣多也，有寒故痛也」。《儒門事親》中曰：「諸痛為實，實者熱也。」由此可見，痛症不外乎寒虛熱虛實、氣滯血瘀所致。《內經》中黃帝問：願聞人之五臟卒痛，何氣使然？歧伯曰：經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲，泣而不行。客于脈外則血少。客于脈中則氣不通，故卒然而痛。又曰：寒氣客于脈外則脈寒，脈寒則縮踡縮踡則脈絀急，則外引絡，故卒然而痛。「寒氣客于背俞之脈，則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛。其俞注於心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣」，臨床上醫者因根據病人的主訴對疼痛的性質認識並不能輕而易舉的決論，因人體有差異，病人的得病過程和病人的耐受力也不同，有的人常見的輕微刺激可引起劇烈的疼痛；有的人對強烈的刺激而產生劇痛，仍可忍受。因此，因人、因病、因時、因地來決定病痛的程度及預後，採用必要的治療和方法。由此可見，急痛症的治療原則不外乎寒痛者熱治，熱痛者寒治，虛痛者補治，實痛者瀉治，急則治其標，緩則治其本。
（五）治療案例
1．推拿治療急性菌痢：1981年初夏，筆者曾與本院腸道門診協作，對明確診斷的急性細菌性痢疾進行推拿治療，效果滿意。
2．推拿治療急性胃脘痛：胃脘痛是臨床常見病、多發病，採用摩推「三脘」、點雙三里（足）、雙內關、雙三間的方法治療胃脘痛，效果很滿意。
3．推拿治療急性腸胃炎：作者自1980年起，對急性腸胃炎行推拿治療，具有獨特之療效。有些病人用中西藥合治療，效果甚微，常推拿1～3次即可痊愈，病人也樂意接受。
4．推拿治療急性面癱及三叉神經痛：面癱和三叉神經痛都是神經系統的疾病，病人非常痛苦，且影響面容。作者曾對近百例此類病人進行推拿治療，一個療程（成人10次為一個療程，小兒5次為一個療程）大多數病人可痊愈。
5．推拿治療急性腰扭傷：急性腰扭傷是臨床的常見病，多見於勞力勞動者。作者曾對200例急心腰扭傷行推拿治療，有效率達95％以上，且有收效快，療效確切等優點。
6．推拿治療急性坐骨神經痛：坐骨神經痛繼發性的比較多見，多為腰椎病所繼發。因此，推拿施術時，常以腰部手法為主，兼顧患側坐骨神經的痛點進行施術，相互結合，療效快，後遺症少等。