今天給大家普及肛腸科的一種常見疾病—肛瘺。
大部分肛瘺是由肛周膿腫演變而來的。肛瘺，從字面上理解，就是形成了瘺管。大家看下面這張圖，你的直腸跟肛門周圍的皮膚是連通的，排泄物不從肛門排出，因為這裡形成了瘺管，從肛門周圍的皮膚這裡開了一個小口子，從而就有少量的分泌物通過這個通道排泄出來。
很多患者以為自己肛門周圍長了一個痘痘，這個痘痘有時候表現為紅腫疼痛，等到破潰之後就不那麼疼了，而且破的時候會有膿水或惡臭分泌物流出來。所以，有人感覺自己的內褲經常濕濕的，上面還有一些糞便和惡臭味。
肛瘺有時候有不止一條瘺管，可能有好幾條瘺管。外口非常容易癒合，癒合之後，這個通道就不通了，這個時候可能從旁邊的地方再跟肛門周圍的皮膚形成新的瘺管，所以有好幾條瘺管，就像地道戰的地道或者兔子的窩一樣。而我們說狡兔三窟，兔子有好幾個窩，形成好幾條通道，這就是複雜性肛瘺了。
得了肛瘺，應該如何治療呢？
目前，治療肛瘺只有做手術這一種選擇。肛瘺的手術怎麼做呢？有很多種方式，最簡單的是把肛瘺切掉，也就是進行肛瘺切除術。還有一種辦法是徹底地切開引流，把裡面的壞死組織刮除乾淨，然後讓傷口慢慢癒合。還有一些非常複雜的肛瘺，可能需要採取掛線療法，還可能需要分次做手術。
總而言之，肛瘺不做手術是好不了的，而且應該儘早做手術，在肛瘺只有一條瘺管的時候做手術，效果最好。如果肛瘺已經形成了多條通路，那麼手術就很難做了，肛瘺還很可能復發。
肛瘺這種病在男性朋友中高發。我發現很多男性朋友真能忍，天天內褲上面有髒髒的分泌物，有臭味，但你怎麼勸他，他都不肯做手術。難怪說臭男人，臭男人。你說說，誰會喜歡這樣的臭男人？