營養膳食與預防瘢痕形成

(一)補充營養素

(1)蛋白質:當機體處於嚴重缺乏蛋白質的狀態時,可使機體組織細胞再生不良或緩 慢,常導致傷口組織的細胞生長障礙,肉芽組織形成不良,成纖維細胞無法成熟為纖維細 胞,膠原纖維的合成減少,對於具有過敏體質的美容手術患者,補充蛋白質時要以優質的 植物性蛋白質為主,盡量少食用或者不食用牛肉、羊肉、雞肉、魚蝦蟹等異類蛋白質。這樣 可以盡量減少因機體的免疫反應所造成的病理性瘢痕。

(2)維生素:為了預防美容手術後不良性瘢痕的形成,對於一些有特殊體質的受術者 或者接受瘢痕治療的患者,除了正常的飲食外,可以適當地根據醫囑補充維生素A、B族維 生素、維生素C等。維生素C對創口癒合具有重要的作用,這是因為α—多肽鏈中的兩個重 要氨基酸—脯氨酸和賴氨酸,必須經過羥化酶羥化才能形成前膠原分子,而維生素C具 有催化羥化酶的作用,因此如果缺乏維生素C時前膠原蛋白則難以形成,從而影響膠原纖 維的形成。維生素A缺乏時,創面癒合緩慢,易發生應激性潰瘍。B族維生素缺乏會造成 代謝所需的輔酶減少。

(3)微量元素:美容手術後的微量元素的攝入主要以食補為主,但對於具有特殊體質 的患者可每天增加葡萄糖酸鋅300mg。鋅是和創口癒合最密切的,也是被研究最多的微 量元素。在正常癒合創口組織中局部鋅的濃度要明顯高於周圍的正常組織。其作用機制 雖然目前不完全明瞭,但可能與影響膠原蛋白的形成、影響炎症反應進程、影響創口收縮、 抗感染作用、促使創面的創口細胞上皮化等方面有關。

(二)宜用食物

(1)豌豆:豌豆含有豐富的維生素A原,維生素A原可在體內轉換成維生素A,起到潤 澤瘢痕皮膚的作用。

(2)白蘿蔔:白蘿蔔含有豐富的維生素C,維生素C是抗氧化劑,能有效抑制黑色素的 形成、阻止脂肪氧化及脂褐質的沉積,因此白蘿蔔可以使皮膚白淨細膩,軟化瘢痕。

(3)胡蘿蔔:胡蘿蔔被譽為皮膚食品,能滋潤肌膚,另外胡蘿蔔含有豐富的果膠物質, 可以與汞結合,使人體內的毒素得以排出,使肌膚更加細膩紅潤,可以淡化瘢痕顏色。

(4)甘薯:甘薯內含有大量的黏蛋白及維生素C,維生素A原含量接近胡蘿蔔中的含 量。甘薯還有一個特點是它屬於「生理鹼性」食物,富含鉀、鈉等元素,而米、面、肉、蛋等都 屬「生理酸性」食物。因此,甘薯同這些食物共同食用,有助於保持人體的酸鹼平衡。

(5)蘑菇:蘑菇的營養豐富,維生素和蛋白質的含量較高,可以使女性的雌激素分泌旺 盛,能預防衰老,使皮膚更加紅潤細膩,有光澤,可以淡化瘢痕。蘑菇里含有女人的「駐顏元 素」—硒,硒可以促進皮膚新陳代謝和抗衰老,在預防皺紋方面效果更值得期待。菇類食 物還含有豐富的B族維生素,有助於促進皮膚代謝,保持皮膚濕潤光滑。另外,菇類食物所 含的鐵也十分充足,有利於血紅蛋白的形成,讓女性保持充足血氣,對於創口恢復也起到一 定作用。番茄、奇異果、檸檬,以及新鮮綠葉蔬菜中都含有大量的維生素C,也應盡量食用。

鹼性食物可以預防不良瘢痕的產生,其中強鹼性的食物有白菜、柿子、黃瓜、胡蘿蔔、菠 菜、捲心菜、生菜、芋頭、海帶、柑橘類、無花果、西瓜、葡萄、板栗等;弱鹼性食物有豆腐、豌 豆、大豆、綠豆、竹筍、馬鈴薯、香菇、油菜、南瓜、芹菜、蓮藕、洋蔥、茄子、南瓜、牛奶、蘋果、香 蕉、櫻桃等。

(6)海帶:海帶是公認的促進傷口癒合、調節瘢痕形成的有益食品,因此美容手術後可 經常食用海帶,以減少瘢痕增生的發生。

(7)水:水是最好的營養品,多飲水可以起到排毒的作用。美容手術後一定要充分保 證每日足夠的飲水量。

(三)推薦膳食舉例

海藻薏米粥

【配料】海藻、昆布、甜杏仁各9g,薏苡仁30g。

【製作和用法】將海藻、昆布、甜杏仁加水750mL,煎煮取汁500mL,用藥汁將薏苡 仁煮成粥。每日1次,可代替早餐食用。

【功效】此膳食具有促進傷口癒合及調節瘢痕的作用。 2.豬皮花生眉豆雞爪湯

【配料】豬皮150g,花生50g,眉豆50g,雞爪5隻。

【製作和用法】花生、眉豆分別用清水洗淨。豬皮洗淨去毛,用沸水焯後切成細條。 雞爪洗淨,將以上全部材料放人煲鍋內,加適量清水,煮沸後改用小火接著煲煮2h,調味 後即可食用。

【功效】此膳食具有促進傷口癒合的作用。

(四)忌用食物

大量的臨床資料已經證實,已經發生瘢痕異常增生的患者,在飲酒或吃辛辣食物後,瘢 痕局部的紅腫、刺痛會明顯加重。因此對於美容外科手術患者應忌飲酒和忌吃辛辣食物。

在治療期間要注意,不宜吃牛肉、羊肉、狗肉、海鮮等;不宜進食辣椒、洋蔥、韭菜、生薑、 生蒜、芥末等辛辣食物以及煎炸等燥熱的食物;不宜飲酒和吸菸;水果類如榴蓮、荔枝、芒果 等增生性搬痕、瘢痕疙瘩患者都不宜多吃。另外,創口癒合的時候會產生癢的感覺,用手撓 抓、熱水燙洗、衣服摩擦等方法止癢,會刺激局部毛細血管擴張、肉芽組織增生而形成瘢痕; 如果吃含鉛、汞的藥物,會導致色素沉著。

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