一、注意力不足過動症（F90.0）ICD-10診斷
（一）注意缺陷
下列注意缺陷的症狀至少具備六條，持續時間至少六個月，達到適應不良的程度，並與患兒的發育水平不一致。
1．常常不能仔細地注意細節，或在做功課或其他活動中出現漫不經心的錯誤。
2．在完成任務或做遊戲時常常無法保持注意。
3．別人對他（她）講話時，常常顯得沒在聽。
4．常常無法始終遵守指令，無法完成功課、日常雜務或工作中的義務（不會因為違抗行為或不理解指令）。
5．組織任務或活動的能力常常受損。
6．常常回避或厭惡需要保持精神努力的任務，如家庭作業。
7．常常遺失某種任務或活動的必需品，如學校的作業、鉛筆、玩具或工具。8．常易被外界刺激吸引過去。
9．在日常活動過程中常常忘事。
（二）多動
下列多動性症狀至少有三條，至少持續六個月，達到適應不良的程度，並與患兒的發育水平不一致。
1．雙手或雙足常常不安穩，或坐著時動來動去。
2．在課堂上或其他要求保持坐姿的場合離開位子。
3．常常在不適當的場合奔跑或登高爬梯（在少年或成年，可能只存在不安感）。
4．遊戲時常不適當地喧譁，或難以安靜地參與集體活動。
5．表現出持久的活動過分，社會環境或別人的要求都無法使之顯著改觀。
（三）衝動性
下列衝動性症狀至少具備兩條，持續時間至少六個月，達到適應不良的程度，並與患兒的發育水平不一致。
1．常在提問未完時，搶著說出答案。
2．在遊戲或有組織的場合常不能排隊按順序等候。
3．經常打擾或干涉他人（如衝撞別人的交談或遊戲）。
4．常說話過多，不能對社會規則做出恰當的反應。
臨床評定量表既有助於診斷，也能評估病情嚴重程度以及治療效果。常用Conners兒童行為問卷（Conners＇Child Behavioral Inventory），包括父母問卷、教 師問卷和簡明症狀問卷三種形式。
二、鑑別診斷
（一）精神發育遲滯
患者常伴有注意缺陷和活動過多的症狀，容易被誤診為ADHD。鑑別要點是透過治療，ADHD患者的學業成績明顯提高，達到與智力相當的水平。而精神發育遲滯者的學業成績無明顯提高，始終與智力水平相符合，同時還有語言和運動發育遲滯，判斷力、理解力和社會適應能力都普遍偏低等特點。
（1）品行障礙
品行障礙的反社會性行為、攻擊性行為和對立違抗行為等臨床表現都嚴重影響患者的社會功能，造成學業困難、人際關係不良等問題。鑑別要點是ADHD在學齡前起病，有明顯注意缺陷和學業困難，經過藥物等治療後症狀明顯改善。部分ADHD患者共病品行障礙，則應當作出兩種診斷。
（2）心境障礙
患者在抑鬱發作或躁狂發作時都表現有隨意注意持續時間短，注意容易分散，學習效率下降。鑑別要點是心境障礙患者病前沒有注意缺陷等症狀，起病一般在學齡期以後，有明確起病時間，主要症狀是情緒障礙，經過治療情緒障礙改善以後注意缺陷的症狀也隨之消失。ADHD7歲以前起病，表現為持續性注意缺陷和活動過多。
（3）兒童孤獨症
多數患者伴有注意缺陷、活動過多等症狀。但是，孤獨症患者還有言語發育遲緩、人際交往困難、興趣狹窄和活動刻板等症狀，可與ADHD相鑑別。