(一)術前準備
刮痧前應對刮具進行認真檢查,查看邊緣是否光滑,是否有裂口,是否清潔。刮具應事先用肥皂水或消毒液(1%新潔爾滅溶液)清洗乾淨,然後用毛巾擦乾。也可用高壓、煮沸或酒精浸泡消毒。原則上每個人用自己的刮具,以避免交叉感染。刮痧局部皮膚也應清洗消毒,先用熱毛巾擦洗乾淨,再進行常規消毒。
(二)選擇體位
刮痧一般採用以下幾種體位。
1.普通坐位和俯伏坐位
適用於頭面、頸項、肩背、上肢、下肢等部位。
2.仰靠坐位
適用於前頸部、胸腹部、上肢、下肢等。
3.仰臥位
適用於頭面、頸部、胸腹部、上肢、下肢等。
4.俯臥位
適用于頭項部、腰背部、下肢後面等。
(三)選擇部位
根據治療方案,確定刮痧部位,選定穴位。因刮痧涉及面積較寬,所以,取穴沒有針灸療法那麼嚴格,但也不能偏差太大。頸項部刮正中凹陷處及兩側;腰背部刮脊柱及其兩側,上中背還可沿肋間隙向外斜刮(如果病人太瘦,脊椎骨突起,則只刮兩側)胸部由胸骨向外在第2~4肋骨刮(乳房不刮);四肢主要刮肘彎、膝彎和關節。
(四)塗抹介質
在選好的部位上,塗抹潤滑油或中草藥製劑等介質。
(五)刮拭方向
刮痧必須順著一個方向刮,從上而下,由內向外,從左到右刮拭。頭部、肩腫區、腰背部和腹部均從上到下直刮,或由內向外橫刮;面部、胸脅部由內向外斜刮;四肢部由上而下直刮(下肢浮腫和靜脈曲張者,以輕手法從下往上刮)。反復按同一方向刮拭,不要來回刮動。
謝萍主編,中醫婦科外治法,四川科學技術出版社,2018.12,第49-50頁