中藥藥浴療法

中藥藥浴療法是中醫外治法的重要方法之一，是在中醫學理論的指導下，根據不同的疾病，選配不同的中草藥煎湯，浸泡、洗浴全身或局部，以達到治療疾病和保健、養生、美容為目的的常用療法。(本文連結:https://bookmark.tw/post/89.html)

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（一）中藥藥浴法的起源與發展

藥浴的使用在我國由來已久，據載自周朝開始流行香湯浴，即用佩蘭煎湯潔身。宋明期間，出現了專供人們洗芳香浴的“香水行”，如春季取枸杞子煎湯沐浴，“令人肌膚光澤，不老不病”；夏天用五枝湯洗浴，可疏風氣，驅障毒，滋血脈。及至現代，藥浴不僅作為健身益壽的方法，而且廣泛用於治療和康復疾病。(bookmark.tw)

（二）中藥藥浴療法的作用機理

藥浴的整體作用主要通過皮膚、孔竊、臉穴等直接吸收，進入經脈血絡，輸布全身

而發揮其藥理效應，起到調整各系統組織器官功能和機體免疫功能的作用。藥浴的局部作用，是指中藥對病灶局部發揮的治療和保健作用，可使局部組織內的藥物濃度顯著高於其他部位，故局部療效明顯，而且收效迅捷。如黃連、板藍根等對局部有良好的抗感染作用；蛇床子、苦參等對皮膚真菌有殺滅或抑制作用，常用於癬類、婦科黴菌性陰道炎等疾病的治療。

（三）中藥藥浴療法的適應證

1.皮膚類疾病在中藥藥浴的治療過程中，由於藥理作用和藥氣的溫熱刺激，使全身皮膚溫度升高，毛細血管擴張，促進血液及淋巴液迴圈，促進新陳代謝，使體內的邪毒隨汗排出體外。中藥熏洗對治療銀屑病、皮炎、痤瘡、皮膚瘙癢等皮膚病效果顯著。

2.骨傷類疾病中藥藥浴對頸椎病、腰椎間盤突出症及肩周炎的療效很好，尤其是對緩解急性腰椎間盤突出症和急性腰扭傷的疼痛療效顯著；能夠治療骨折後期疼痛、腫脹、痙攣、關節僵硬，並能加快軟組織損傷的康復。

3.風濕類疾病中藥藥浴治療風濕性關節炎、類風濕關節炎療效確切，對減輕關節腫脹，消除滑膜的纖維化，修復關節的強直畸形，有明顯作用；對早、中期強直性脊柱炎的脊柱僵硬有很好的改善作用。4.內科疾病中藥藥浴對感冒、胃痛、神經衰弱引起的失眠、慢性腸炎、尿毒癥、便秘等療效顯著；還對中風、糖尿病及周圍血管病變引起肢體的感覺障礙，以及截癱引起的肌張力增高，都有很好的療效。(本文連結:https://bookmark.tw/post/89.html)

（四）中藥藥浴療法的常用配方

1.關節疼痛方絲瓜絡、千年健、海風藤、桑枝、五加皮、透骨草、虎杖各12g，煎熬兩次，倒入浴盆中，加熱水至能夠浸沒患處為度。水溫一般保持在37-42攝氏度，每天洗浴1次，每次浸沐擦浴30分鐘，適用於腰背部及大關節的風濕宿傷疼痛。將藥水倒入藥桶，加適量熱水到桶的3/4處，待水溫至37-42攝氏度即可泡浴，備用熱水，保持藥液溫度。藥浴時間半小時為宜，泡浴之後可適當飲用溫開水。(bookmark.tw)

2.瘡瘍濕疹方老年正氣虛弱，常因濕氣下注鬱而發熱，出現陰囊或肛周濕疹；也可能因故臥床過久，發生壓瘡。(bookmark.tw)可用桂枝50g，紫花地丁300g，煎水去渣，兌入200g食醋，做全身浸浴，對老年皮膚瘙癢症亦有效。

3.咳嗽氣喘方老年慢性支氣管炎和哮喘較為常見，以上疾病常因感冒而復發、加重，內病外治的藥浴法對此有效。取麻黃、細辛各30g，桂枝50g，紫蘇100g，煎水洗浴，體弱者不宜洗浴過久。

4.安神助眠藥浴藥物組成：白芍50g，酸棗仁50g，百合50g，玫瑰花50g，先用紗布將藥物包好，在鍋內浸泡20?30分鐘，水量可控制在2000mL左右，用大火將藥水煎開，再用小火煎煮30分鐘即可。煮好後將藥水倒入浴缸或澡盆，加入適量熱水後即可。白芍可以放鬆肌肉，酸棗仁和百合則有安神的功效，對失眠也有較好的調節作用，玫瑰花有安神養顏、調節情緒的功效。(本文連結:https://bookmark.tw/post/89.html)

（五）中藥藥浴療法的操作流程

1.依據當前主要症狀、臨床表現、既往史及藥物過敏史、體質，以及藥浴部位皮膚情況、心理情況進行評估。

2.取適量水，浸泡中藥20分鐘，熬煮30分鐘，可濾掉藥渣，製成原液煎劑。

3.選擇不同的藥浴方法（全身浴、坐浴、足浴），將原液加入沐浴用的熱水中。

4.水溫根據老年人耐受程度，調試合適水溫，一般以37～42℃為宜。

5.藥浴過程中，隨時調節藥溫或停止洗浴。(bookmark.tw)

6.藥浴完畢後，用溫水沖去藥液，擦乾，協助穿衣，臥床休息。

7.清理用物，做好記錄並簽字。

8.療程：30分鐘為宜，每天或隔日1次，10次為一個療程。

（六）中藥藥浴療法的禁忌證

1.嚴重心衰、嚴重肺功能不全、心肌梗死、冠心病、主動脈瘤、動脈硬化、高血壓、有出血傾向者。

2傷口未癒合者，傳染病感染性疾病

3.對藥物皮膚過敏者。(本文連結:https://bookmark.tw/post/89.html)

（七）中藥藥浴療法的護理及注意事項

1.儘量在浴室內進行，室溫、水溫均應適宜，防止燙傷或受涼。

2.饑餓、過度疲勞、飽食之後不宜人浴，藥浴前、中、後注意補充水分，體弱、年老、兒童沐浴時需有人護理。

3.觀察患者面色、脈搏、呼吸，藥浴過程中出現頭暈、心跳加快、噁心、全身無力等不適現象時，應停止藥浴，臥床休息

4.全身洗浴後要注意擦乾身上的浴液、汗液，穿好衣服稍加休息，以免感受風寒，發生感冒等疾病。

5.採取辯證施浴的原則，選擇不同的藥浴方法或方藥。病變範圍小者，可採取局部洗浴；病變範圍大者，可採取全身洗浴，可採用上病下取的方法，例如高血壓頭痛、頭暈者，可藥浴雙足等。