中藥配伍的七情

中藥配伍,即按照病情需要和藥物性能,有選擇地將兩種以上的藥物合在一起應用。在進行藥物配伍時,由於藥物與藥物之間相互作用的關係,有些藥物因協同作用而增進療效,也有些藥物因互相對抗而抵消或削弱原有的功效;有些藥物因相互配用而減輕或消除毒性或不良反應,也有些藥物因相互作用而使藥性減弱或發生對人體不利的作用,等等。古人將這些情況總結歸納出來,稱為藥性的“七情”。

單行

單行是指單用一味藥物來治療某種病情單一的疾病。例如單用一味馬齒莧治療痢疾;單用一味人參治療虛脫等。

相須

相須是指將功效類似的藥物配合應用,從而增強原有藥物的功效。例如石膏、知母都能清熱瀉火,配合應用功效更強;大黃、芒硝都能瀉下通便,配用後功效更明顯等。

相使

相使是指用一種藥物作為主藥,配合其他藥物來增強主藥的功效。例如治療脾虛水腫,用黃芪配合茯苓,可增強益氣、健脾、利水的作用;治療胃火牙痛,可用石膏清胃火,再配合牛膝引火下行,使胃火牙痛更快地消除等。

相畏

相畏是指一種藥物的毒性或其他有害作用能被另一種藥物抑制或消除。例如生半夏有毒性,可以用生薑來消除它的毒性。

相殺

相殺是指一種藥物能消除另一種藥物的毒性反應。例如防風能解砒霜毒,綠豆能減輕巴豆的毒性等。相畏和相殺在本質上沒有區別,是從自身的毒副作用受到對方的抑制和自身能消除對方毒副作用的不同角度提出的配伍方法,也就是同一配伍關係的兩種不同提法。

相惡

相惡是指兩種藥物配合應用後,一種藥物可以減弱另一種藥物的藥效。例如人參大補元氣,配合萊菔子同用,就會損失或減弱其補氣功效。

相反

相反是指兩種藥物配合應用後,可能發生劇烈的毒副作用或不良反應。

以上藥性“七情”,除了單行以外,都說明了藥物配伍應當慎重。相須、相使,是臨床用藥盡可能考慮的,以便使藥物更好地發揮療效,一般用藥“當用相須、相使者良”。相畏、相殺,是臨床使用毒性藥物或具有不良反應藥物時需要注意的,“若有毒宜制,可用相畏、相殺者”。相惡、相反,則是臨床用藥的禁忌,即“勿用相惡、相反者”。

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