哪些人群容易患痛風?

(1)男性以及絕經後女性

痛風的發病率與性別、年齡有關。痛風多發于男性,這可能因為男性更喜飲酒、進食更多富含嘌呤的食物,從而使得體內尿酸增加、排出減少,導致高尿酸血症的發生率更高,因此,男性痛風的患病率高于女性。痛風的發病具有明顯的年齡特徵,男性痛風可見於各年齡段,但原發性痛風以中年人最多見,其中40~50歲是痛風發病的高峰年齡。但隨著生活方式的改變,痛風年輕化的趨勢逐漸明顯。雌激素有促尿酸排泄的功能,絕經前的女性由於體內雌激素的保護作用,很少發生高尿酸血症和痛風;絕經後,女性體內雌激素水準急劇下降,易發生高尿酸血症和痛風。

(2)有痛風家族史者

痛風有家族性發病傾向。據報道,有10%~25%的痛風患者有痛風的家族史。痛風患者的後代患痛風的概率明顯高于正常人群的後代。據調查顯示,痛風患者的近親屬中15%~25%有高尿酸血症。

(3)腦力勞動為主、缺乏鍛鍊的現代化生活方式的人群

隨著現代社會的發展、物質生活水準的提高,人們的飲食結構發生了改變,痛風已經成為現代生活「文明病」中的一種。近來的研究顯示,痛風多見於腦力勞動為主、缺乏運動的人群。這類人群普遍存在體力活動少,經常進食魚類、肉類等富含嘌呤的食物,超重或肥胖的發生率明顯升高,從而容易發生痛風。總體而言,在我國,痛風的發病率呈直線上升趨勢,南方上升的趨勢比北方明顯,沿海地區發病率相對較高。以現代生活方式來看,物質豐富,人們生活水準普遍提高,平時如果不注意多鍛鍊身體,飲食不節制,嗜好酒、肉、海鮮等,痛風可能就會跨越年齡和性別的差異降臨到我們身上。

(4)肥胖人群

研究顯示,肥胖、體重增加是痛風發生的獨立危險因素。既往研究發現,隨著體重指數的增加,高尿酸血症及痛風的患病率隨之增加。肥胖人群中痛風的患病率明顯高于非肥胖人群。肥胖患者尿酸合成亢進,易引起高尿酸血症。同時,肥胖還會引起尿酸排泄減少,從而更易患痛風。此外,肥胖患者發生痛風后,活動量較前減少,導致體重更進一步增加,從而形成痛風發作與體重增加的惡性循環。

(5)代謝性疾病患者

代謝綜合征也是一種現代文明病,它的流行也是隨著經濟的發展和人們生活水準的提高而顯現的。研究發現,胰島素抵抗和高胰島素血症是代謝綜合征的重要發病基礎,通過多種途徑參與代謝綜合征的發生發展,使機體表現為同時或先後出現的一組臨床症候群,如高體重(肥胖,尤其是向心性肥胖)、高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸。當機體出現代謝綜合征時,痛風的發病風險明顯增加。雖然目前對代謝綜合征的發病機制尚不十分明確,但研究發現,這些疾病有共同的致病因素及相同的預防策略,預防代謝綜合征的發生可以降低患痛風的概率。