單純的高尿酸血症及一般的痛風性關節炎發作不會直接造成患者死亡。但下列幾種情況則可導致痛風患者死亡。
（1）腎功能損傷
痛風造成的腎功能損害最終發展成為慢性腎功能衰竭，占痛風患者死亡原因的20％～30％。也有極少數患者在痛風急性發作時血尿酸顯著升高，在短期內引發急性腎功能衰竭引起死亡。
（2）泌尿系統感染
痛風性腎結石或腎盂積水等容易引起頑固性泌尿系統感染，尤其是腎盂腎炎。如若未及時診治或治療不澈底可引起壞死性腎乳頭炎或者敗血症，進而導致患者死亡。
（3）菌血症和敗血症
皮膚的痛風石破潰後若未採取治療措施，有極少數患者合併細菌感染，細菌播散至血內，引起菌血症和敗血症導致患者死亡。
（4）合併高血壓、糖尿病、心腦血管疾病
當痛風患者同時患有高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等疾病時，其死亡率明顯增加。在積極治療痛風的同時，患者應高度重視對這些並存疾病的防治。