痛風診斷的金標準是什麼?

在受累關節的滑液、滑膜、滑囊、痛風石等組織中查找並鑑別出特異性的尿酸鹽晶體是痛風診斷的金標準。在偏振光顯微鏡下,可見到白細胞內或呈遊離狀態的尿酸鹽晶體,尿酸鹽結晶為2~20μm強的負性雙摺光針狀或桿狀晶體。

同時,也要結合其他標準明確診斷:一、血尿酸濃度,男性>7mg/dl,女性>6mg/dl。二、有典型急性關節炎發作病史,同時既往有高尿酸血症病史。三、有痛風結節,甚至痛風結節內可以發現尿酸結晶。四、關節超聲檢查提示存在雙軌征或者CT提示關節腔內有尿酸鹽結晶。