（一）病因
坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布區的疼痛。依其病因可分為原發性、繼發性和反射性三種。中醫認為本病的發生多因風寒或風濕之邪襲于經絡，經氣阻滯，不通則痛。其疼痛的特點為風勝則疼痛呈游走性；寒勝則疼痛劇烈。現代醫學認為原發性坐骨神經痛是坐骨神經本身發生的病變，多與感染有關，受寒常為誘發因素。繼發性的坐骨神經痛是因沿坐骨神經通路的鄰近組織病變所致，如腰椎間盤突出症、脊椎關節炎、椎管內腫瘤以及骶髂關節、骨盆等部位病變，產生機械性壓迫而致。反射性坐骨神經痛是由於背部的某些組織遭受外傷或炎症的刺激，其衝動傳入中樞，反射性地引起坐骨神經的疼痛。
（二）癥狀
本症臨床特徵是沿坐骨神經通路，也就是腰、臀、大腿後側、足背等處發生放射性、燒灼樣或刀割樣疼痛。疼痛多由腰部、臀部或髖部開始，向下放射至大、小腿後面，直至足跟或足背。疼痛常因行走、咳嗽、噴嚏、彎腰、排便而加劇。
（三）家庭推拿
初中期坐骨神經痛可以在家中進行治療，後期也可以配合醫生進行家庭治療。其方法是患者取俯臥位，家人可自腰部開始找壓痛點。一般是由腰部到臀部至大腿後側、小腿腓腸肌處均有壓痛點。找到痛點後，術者用右手和左手的拇、食、中指交替地、反復地進行點揉。開始為輕揉，逐漸加重推拿。然後右肘關節屈起，置於患者臀大肌痛點處，進行點揉，反復進行3～5次，而後握起右手。用拳捶擊各部位的痛點5～10次。要求循序漸進，用力由輕到重，不宜用猛力，以患者能忍受或有舒適感為宜，切勿將皮膚推破。通常每天推拿1次，每次15分鐘，10次為一個療程。
（四）自身運動
上法做完後，取站立位，身體站直，做彎腰動作20次。要量力而行，彎腰時盡力達到90°。然後把患側下肢抬放在比患者下肢略高的桌橙或物體上，用上半身的重量做壓腿動作20次。做完後，再行膝關節屈伸、伸屈動作，反復伸屈20次。做以上動作時，其幅度由小到大。
（五）洗熱水澡
患有坐骨神經痛的病者要每天或隔2～3天去浴室里洗20分鐘的熱水澡（以泡為主），或每天臨睡前用樟木或用活血化瘀、溫經散寒之中藥，如紅花、桃仁各15克、紫丹參15克、當歸15克、赤芍15克等煮水，倒入盆或桶內，將患肢膝關節以下部位先熏後洗，再泡，水冷後即停。
（六）預防
對於坐骨神經痛的患者當急性期過後要注意保護，防止復發。首先要注意腿部的保暖，避免風寒濕邪乘虛而入。其二，對於從事久坐或久立工作的患者，要經常更換體位，多活動活動身體。古人早有「久立傷骨，久坐傷肉」之論述。因此，如坐、站時間稍長時，要多做彎腰、踢腿等動作，以活動腰腿之關節。其三，坐骨神經痛病人一旦感覺到腰腿部疼痛或隱痛，應及時診治或加強腰背肌及腰腿的鍛鍊，平時在晨間或晚間可散步、小跑步、做廣播操等。