(一)病因
凍瘡是因寒冷引起的局部組織損傷。常發生在手、腳、耳垂、鼻尖等暴露部位。
凍瘡主要是由於氣候寒冷,局部受凍、受潮,鞋襪過緊,體質虛弱,局部靜止少動,以致使寒阻經脈,氣血凝塞。由於寒冷之氣所襲,造成體內陽氣不能四達,陽抑血凝,經脈定滯,流行不暢而致。古人曾說:「凍瘡觸犯嚴寒傷,氣血肌肉硬腫僵」。現代醫學則認為凍瘡的好發部位是手、腳、面、耳廓等處,因這些部位的血液循環差,特別是雙腳離心臟最遠,故血液供應少,加上鞋襪過緊、潮濕,更影響其血液循環,極容易發生凍瘡。另外,人在疲勞、失眠、營養不良等清況下,身體抵抗力低下,也容易發生凍瘡。
(二)癥狀
凍瘡的主要癥狀通常可分為三度:
1.一度凍瘡:皮膚上有一塊大小不等、稍高出皮面的紅斑腫塊,顏色暗紅,發癢燒痛,逐漸變青紫,此期為紅斑性凍瘡。
2.二度凍瘡:在腫塊上可有水皰,水皰一破,出現糜爛面,有滲液,乾燥後即結痂,此期為較重性凍瘡。
3.三度凍瘡:形成潰爛。
在未起水皰或潰爛之前,按以下方法在家庭堅持自身按摩可收良效。
(三)家庭治療
治療原則為:「寒者溫之,結者散之」,故以溫經散寒,行氣活血,舒經活絡為法治之。
1.堅持自身按摩:每天早晨起床後及晚上臨睡前,用雙手掌交替摩擦凍瘡所生部位或易患部位10~15分鐘。然後用拇指或掌心在紅斑腫塊處按揉5分鐘,或用摩擦和按揉法交替施術。要求手法由輕到重,由慢到快,使皮膚有溫熱且發紅為好,切勿將皮膚擦破。其作用是擦而溫其經;按而散其血;揉而活其絡。
2.熱水洗泡:熱水洗泡一法早在李時珍《本草綱目》一書中就有記載,用茄子根、莖、葉煮汁,或用米醋熱湯浸泡治療凍瘡。因此,在用上法按摩以盾,可用溫水洗手、臉、腳。1中醫認為熱則血行,冷則血凝,者熱治,熱者寒治。因此,用熱水洗手、臉、腳是有一定道理的,可以起到活血化瘀、消腫止痛的作用。另外,可用紅花、赤芍、艾葉、乾薑(生薑)、川椒等中藥煮水,熏洗患處,再配合按摩,也可收到更好的效果。
3.堅持鍛鍊,預防凍瘡
(1)加強耐寒鍛鍊,提而防寒能力。如廣播操、太極拳、冬季長跑等多種運動均可加速血液循環,增加熱量,促進氣血運行流暢。
(2)注意保暖,隨時增添衣服。氣候突變寒冷時,要及時帶手套、口罩等。
(3)勤換鞋襪,保持鞋襪乾燥。另外,鞋帶不宜過緊,鞋襪也不要太小。