營養膳食與預防色素沉著

手術後的創傷和留下的瘢痕往往會伴有色素沉著,出現的色素沉著會增加患者的新的 煩惱,降低術後滿意度,甚至影響患者的日常社會交往。如何避免這些色素沉著的產生,是 美容醫務工作者重要的研究課題。美容手術後在飲食營養及生活方面應注意以下問題。

(一)注意營養飲食

1.少吃發物,補充充足的維生素

皮膚產生創口後,應避免大量的飲酒、抽菸,也應避免攝入如辣椒、羊肉、蔥姜蒜、咖啡、 咖喱等刺激性食物,這些因素會影響瘢痕的增生。可以多吃水果、綠葉蔬菜、雞蛋、瘦豬肉、 肉皮等富含維生素C、維生素E,以及人體必需氨基酸的食物,有利於皮膚儘快恢復正常, 減少或避免創口的色素沉著。

如果由於特殊原因,不能從飲食中攝取足量的營養素,也可以通過營養藥物進行補充。 例如可以口服維生素C片和維生素E片,每日3次,每次100mg,連續服用1~2個月,也 可以減少色素沉著,促進創傷的恢復。

2.避免服用含重金屬的藥物、食物及接觸含重金屬的化妝品

含有鉛、汞、銀等重金屬的藥物,食物,化妝品都會促使皮膚創口的色素沉著。因此為 了防止色素沉著發生,當創口的痂皮脫落後露出下面紅嫩的皮膚時,不能用任何化妝品去 遮蓋。如需保護可以採用維生素A、維生素D或維生素E丸液來塗抹患處,使創口得到滋 潤及軟化。半個月以後才可以使用無重金屬的無刺激性的化妝品。同時3個月內應盡量 避免創口暴晒而加重色素沉著。

3.減少含色素食物的攝入量

生活中經常遇到含有較多色素的食物,如咖啡、醬油、陳醋、花椒、濃茶、紅酒等。經常 服用此類食物也會加重創口的色素沉著。

4.注意光敏性食物的攝入

在美容手術以後應當減少光敏性食物的攝入。所謂的光敏性食物,就是指那些容易引 起植物性日光皮炎的食物。通常來說,光敏性食物被吸收後,其中所含的光敏性物質會隨 之進入皮膚,如果在這時照射強光,就會和日光發生反應,進而出現裸露部分皮膚紅腫,出 現斑疹,並伴有明顯瘙癢、燒灼或刺痛感等癥狀。

常見光敏性食物有灰菜、雪菜、萵苣、茴香、莧菜、薺菜、芹菜、蘿蔔葉、菠菜、香菜、油麥 菜、芥菜、無花果、柑橘、檸檬、芒果、鳳梨等。除此之外,光敏性海鮮包括螺類、蝦類、蟹類、 蚌類等,牠們都含有光敏物質,也需留意。

(二)其他生活注意事項

色素沉著瘢痕主要是指瘢痕在形成的過程中由於黑素細胞分泌異常而出現深黑或淺 白色,也就是色素沉著、色素脫失型瘢痕,當皮膚受到損傷時,致黑素細胞分泌異常,根據 損傷情況及黑素細胞的分泌情況而形成了色素沉著或色素脫失。避免色素沉著瘢痕需注 意以下方面。

(1)要耐心等待創面痂皮自行脫落:受傷後的創面會滲出血液及組織液,和死亡、脫落 後的細胞等,結成一層硬痂皮,刺激皮膚產生癢的感覺。如果這時忍不住自行揭去痂皮,會 導致色素沉著瘢痕的發生率增加。如果將痂皮下的新生組織撕裂會造成永久性色素沉 著斑。

(2)受傷後避免陽光的直接暴晒:因為創面的新生皮膚稚嫩,角質層非常薄,防護陽光 作用差,而陽光中的紫外線會增強皮膚黑素細胞的活性,使局部毛細血管擴張,應盡量避免 形成瘢痕和色素沉著斑的可能。

(3)防止感染,要正確、及時地處理好創面。感染會引起真皮下層組織的破壞,使表皮 無法再生,肉芽組織增生填補缺損會形成瘢痕。為了防止感染,可以在創口上塗抹金黴素 眼膏,每日2次,直至結痂,另外不要用碘酒消毒,以免引起色素沉著。

(三)推薦膳食舉例

1.雪梨黃瓜粥

【配料】大米100g,雪梨1個,黃瓜1根,山楂5個,精鹽2g,生薑10g。

【製作和服法】雪梨去皮及果核後洗淨切塊。黃瓜洗淨切條。山楂洗淨切塊備用。 鍋內加入1200mL冷水,將大米放入,先用大火燒開,再用小火熬煮成稀粥。稀粥燒沸後放 入雪梨塊、黃瓜條、山楂塊及適量冰糖,拌勻。再次煮沸後,以食鹽調味,即可食用。

【功效】此膳食配方可以淡化面部雀斑,具有預防色素沉著的作用。 2.檸檬冰糖汁

【配料】檸檬100g,冰糖50g。

【製作和服法】將檸檬榨汁,加冰糖調勻飲用。

【功效】檸檬中含有豐富的維生素C,可以使皮膚白嫩,防止面部色素沉著。