繼發性高脂血症，顧名思義，是繼發於某種疾病或因為某種外界環境因素誘發導致的高脂血症。繼發性高脂血症可見于多種原發疾病，如糖尿病、甲狀腺功能過低、腎病綜合征等。
（1）糖尿病
多數糖尿病患者存在高胰島素血症和胰島素抵抗，肝臟合成和分泌極低密度脂蛋白的量增加、結構異常，血漿低密度脂蛋白活性降低，致使甘油三酯豐富，脂蛋白清除受阻，餐後血脂明顯升高。
（2）甲狀腺功能過低
甲狀腺功能過低時，常出現血漿甘油三酯水準增高，可能同時出現膽固醇水準增高。甲狀腺功能過低可能影響到脂蛋白代謝的各個環節，如脂蛋白脂肪酶（LPL）活力降低、中密度脂蛋白代謝障礙、低密度脂蛋白受體功能降低、血漿低密度脂蛋白清除減慢等。
（3）腎衰竭合併腹膜透析
因腎衰竭經常進行腹膜透析的患者常繼發高脂血症，患者血清甘油三酯增高，中密度脂蛋白堆積，高密度脂蛋白膽固醇降低，而低密度脂蛋白膽固醇正常或偏低。原因可能是血漿中存在脂蛋白脂肪酶抑制物，無法被透析清除。
（4）腎病綜合征
腎病綜合征患者血清極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白水準增高，低蛋白血症刺激肝臟合成和分泌含載脂蛋白B（ApoB）過多，又因為小分子量載脂蛋白從尿中排泄，從而降低了脂蛋白脂肪酶的活力。另外低密度脂蛋白受體活力也有降低，致使血漿極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白分解代謝減慢。
（5）其他因素
其他如內分泌疾病、肝膽系統疾病、胰腺炎、自身免疫性疾病、肥胖、飲酒過量，以及服用抗高血壓藥物（利尿劑、β受體阻滯劑等）、雌激素、避孕藥物、糖皮質激素等情況，也可以併發各種類型高脂血症。
在上述疾病中，高血脂是原發疾病的諸多臨床表現之一。如果原發疾病能夠被治癒，高血脂症狀也將隨之消失；相反，如果原發疾病沒有被治好，則高血脂症狀將持續存在，長此以往會對人體健康造成很大的危害。