高血脂可以明顯增加高血壓的發病率和危險性，我國約有50％的高血壓患者合併有高脂血症。血脂長期升高，對血壓會造成間接的影響。當人體長期處於高血脂狀態時，會引起動脈粥樣硬化的發生，動脈粥樣硬化性改變可以使血管變硬、管腔變窄、血液流動的速度變慢，使得血壓升高。在高血壓患者中，由於升高的血壓對血管的不斷衝擊會造成血管內皮損傷，血液中的脂肪就會趁機沉積在這些損傷處，進而引起炎症而破壞血管的正常結構，造成血管彈性下降、收縮能力減弱，對血壓的緩衝功能下降，引起血壓的進一步升高。
高血脂是可能會引起高血壓的。高血壓的發病機制有許多，其中血管機制是指血管的結構和功能發生改變導致了血壓的升高，而高血脂會增加血液中膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的含量，會使血管內皮細胞受損，使得NO滅活增加，產生血管炎症反應，應激反應等等，從而破壞血管彈性功能與結構，長時間的彈性破壞會導致血壓的增高。
高血脂會使血液黏稠度增高，血液的粘滯度會影響血壓，粘滯力大會使血壓增高。而長期的高血脂、高血壓均是冠心病的高危因素，會使動脈形成粥樣斑塊，加速動脈粥樣硬化的發生，所以建議患者要保持良好的生活習慣，限制鈉與油脂的攝入，多食用綠色蔬菜，適量運動，必要時要服用他汀類或者貝特類藥物進行干預治療。