痛風患者中約60％合併高脂血症。因此，對於痛風合併高脂血症的患者除了遵循上述痛風的飲食原則外，還應尤其注意膳食中脂肪的供給比例及成分。
推薦痛風合併高脂血症的患者採用控制總熱量的低脂肪平衡飲食。要注意飲食中膽固醇的攝入，全天的膽固醇
攝入量應控制在300mg以內，少食或不食富含飽和脂肪酸的動物脂肪（使飽和脂肪酸供能占總熱能＜7％），脂肪攝入優選富含ω—3多不飽和脂肪酸。痛風合併高脂血症的患者在痛風飲食的基礎上，還需要注意：①避免就餐時間過晚。晚餐過晚，並且進食了油膩難消化的食物，會促進膽固醇在動脈壁沉積，加速動脈硬化的發生。②避免晚餐過量。夜間活動量少，熱量消耗少，若進食過量，可轉化為脂肪，導致超重或肥胖。因此，主張晚餐攝入的熱量應不超過全天總量的30％。③避免食用高膽固醇食物。每100g食物中膽固醇含量在300mg以上的食物被定義為高膽固醇食物，如動物大腦、動物內臟、海蟹類、蛋黃。④避免進食太多甜食：進食過多甜食，會導致體內甘油三酯升高。
痛風合併高脂血症飲食方案舉例
李先生，痛風合併高脂血症，身高173cm，體重82kg，職業是司機。
首先，計算每日所需的總熱量及分配比例：對應前述的表，中度強度體力勞動者為肥胖體型時，每日每千克體重所需要的熱量為30kcal，故每日所需總熱量為2040kcal。碳水化合物、蛋白質、脂肪供能占總熱量的57％、18％、25％。
其次，按照每克碳水化合物、脂肪、蛋白質分別產生4kcal、9kcal、4kcal的熱量，計算出每日需要碳水化合物290g、蛋白質91g、脂肪56g。結合我國居民膳食指南推薦的原則及痛風合併高脂血症飲食原則，建議的食物量為：蔬菜500g、牛奶250g、谷薯類300g、油類20g、魚肉蛋類300g蛋或250g肉或400g魚。
再次，按照1／5、2／5、2／5的比例分配于早、中、晚三餐。可參照以下分配方案：
早餐：250g牛奶＋100g蔬菜＋60g谷薯類。
中餐：谷薯類120g＋200g蔬菜＋油10g＋150g蛋或125g肉或200g魚。
晚餐：谷薯類120g＋200g蔬菜＋油10g＋150g蛋或125g肉或200g魚。
進食的種類可根據個人喜好、嘌呤含量、生活習慣等選擇，還應嚴格限制膽固醇的攝入，盡量選擇每100g食物中膽固醇含量＜100mg的食物，少食每100g食物中膽固醇含量在100～200mg的食物，忌食高膽固醇含量的食物。少食或不食富含飽和脂肪酸的動物脂肪，如肥肉、豬油等。增加多不飽和脂肪
的攝入量，如大豆油、芝麻油、橄欖油等。避免攝入油炸食品。