哮喘病的家庭防治

(一)病因

支氣管哮喘,俗稱「氣喘病」。哮喘是以呼吸困難,喘鳴有聲,甚至張口抬肩,難以平臥為特徵,是一種發作性的肺部過敏性疾病,一年四季都可以發生,但以秋冬為多,其臨床特徵為反復發作的、陣發性的、帶哮鳴音的呼吸困難。中醫認為哮與喘是兩種不同癥狀,喉中有聲者謂之哮;呼吸急促者謂之喘,其發病與肺、脾、腎三髒有關。因為風寒之邪侵襲人體,首先犯肺。肺為嬌嫩之髒,一旦外邪襲肺,肺失宣降而為哮喘。中醫還認為,脾腎陽氣不足,氣不化津液,以致痰濕壅阻於內,而發哮喘。另外,哮喘久治不愈,經常反復發作,會出現脾腎虛衰,腎不納氣,並可見氣不承接,也就是哮喘時所見的上氣不接下氣。

(二)癥狀

支氣管哮喘通常表現為突然感胸悶(也有先見喉鼻作癢、噴嚏等),氣促,呼吸困難,呼氣時間延長,喉中有哮鳴音,嚴重者可見張口抬肩,上氣不接下氣,頭部前額出冷汗,病人煩燥不安。發病初期多為乾咳,痰粘稠,一旦咳出泡沫樣痰液就感癥狀減輕。發作時可在短時間內緩解,也有持續數日而不停者。哮喘反復發作可引起肺氣腫,嚴重的可形成肺原性心臟病。哮與喘既有聯繫,又有區別。故哮喘嚴重發作期,在服藥治療的同時,配閤家庭推拿和體育鍛鍊,療效會更好。

(三)家庭推拿

1.推胸部:病人通常取仰臥位,家人立於或坐于右側。先用雙手的拇、食、中、無名指交替地在胸部(腹部以上)進行推揉,反復地推揉10分鐘,使胸部有溫熱、舒適感方可。

2.推背部:上法做完後,哮喘者取俯臥位,推拿的人再用雙手手指或掌心、掌根在病人背部、腰部以上反復地點揉或按揉10分鐘,然後再用右手拇指的羅紋面在病人的脊柱兩旁進行按揉,自上而下或自下而上,反復進行5~10次,使之有酸脹之感。

3.拍胸排痰法:哮喘病人痰多並無力排出時,推拿者可用右手五指併攏略彎曲(呈虛掌),在病人的胸部和背部進行輕而緩慢的拍打,胸背部各拍30~50次。動作要輕而穩,不宜過重。要求自邊緣向中心,再自下而上的拍打,一邊拍打,一邊鼓勵病人咳嗽排痰。

(四)醫療體育

1.自身推拿:哮喘病人取坐位或立位,先用自己右手的拇、食、中、無名指在左側胸部自上而下推揉至脅肋部,反復推揉3~5遍,使之有溫熱酸脹感為好。而後用自己的左手以同樣的方法在右側胸部進行推揉,反復3~5遍。胸部推完後,再用自己的右手五指擠捏左側上肢,自肩部擠捏至腕部,自上而下或自下而上,反復擠捏5~10遍。右側上肢用同樣的方法擠捏5~10遍。

2.胸部自身拍打:體位同上,用右手的手掌微握,在左側胸部進行拍打,自上而下或自下而上,反復拍打5~10遍。要求自己拍打時,用力不宜過重。另外,拍打時要配合呼吸動作。

3.擴胸呼吸:身體站立,兩腿呈稍息姿式並與兩肩相平,雙手微握拳,雙上肢伸直,向前平舉,然後分向兩側,並向前挺胸,重複進行20次。上法做完後,再將肘關節屈曲,重複擴胸20次。擴胸時,要配合呼吸動作。

以上家庭推拿方法一般每日或隔日進行1次,自己推拿一般每日早晚各做1次,堅持進行定能收效。

(五)加強鍛鍊預防哮喘發作

患者一年四季都應堅持適當的體育鍛鍊,尤以入秋以後更要酌情增加室外耐寒鍛鍊,如早晨起床後小跑步、做廣播操、打太極拳等。另外,中醫認為,吸菸、飲酒以及嗜食辛辣對哮喘病人是不利的,因此要堅持戒菸和禁酒等。過敏的花粉、灰塵、魚、蝦、乳類以及化學藥品等易引起哮喘發作,應注意避免接觸。

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